剖宫产麻醉前突发急性左心衰

qiuxue · 发表于 2016-9-26 17:27:10

既然确定是左心衰，怎么不按照心衰处理原则来，只是利尿降压，想听听楼主说说原因

众众众 · 发表于 2016-9-26 23:42:33

这则病例，如果要用强心，该怎么用，什么时候用

至成 · 发表于 2016-9-27 10:44:50

这就应该按急性心衰处理了吧，可以首选利尿的，但后续的用药
也得跟上呀

王培君 · 发表于 2016-9-29 13:51:32

产科变化太快！！

hxg · 发表于 2016-9-29 18:50:00

麻醉不只是患者能完成手术就够了，还要更关注术后康复。本例患者急发左心衰，能安全完成手术只是一部分，术后长时间在icu、以及病人出室情况看，术中心衰处置并不得力，还可以更好。

huxuping74 · 发表于 2016-9-29 22:49:40

周旭华发表于 2016-9-26 07:37

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好险，处理果断及时。前段时间听专家讲课，说产妇急性左心衰时可以用3Mg 的长托宁治疗，效果很好，分享一下 ...

老师长托宁处理的原理是什么呢请问？

lgq3992 · 发表于 2016-9-30 08:52:42

西地兰应该给点的，手术麻醉下可能掩盖了心率快，应该让心脏适当休息

懋德静远 · 发表于 2016-9-30 17:08:19

yang1982li 发表于 2016-9-18 08:23

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这个病人转归好了未必就说明处理完全正确，个人觉得人家会诊医生的建议是对的，确诊左心衰的情况下处理原则 ...

我觉得也可以不用吗啡，毕竟全身麻醉已经很好的降低负荷了，再说，不是有芬太尼了吗？我觉得强心的可以用用。至于吗啡，没有必要吧！仅仅十个人意见。

麻透一生 · 发表于 2016-9-30 18:38:26

wjp 发表于 2016-9-18 15:45
是不是应该先处理了心衰再做手术啊？个人意见勿喷！

正准备剖宫产的手术你能等吗？还有孩子的安危呢？如果心衰抢救不好转呢？而且产妇心衰抢救的主要措施之一就是尽快剖宫取胎！所以必须同时进行！！！

玩物尚志 · 发表于 2016-10-1 20:37:18

不知道版主能不能给一个针对该病例比较完善的处理方法

追风逐月 · 发表于 2016-10-1 21:19:00

横好的病例1学习了

xiyanximing · 发表于 2016-10-4 08:39:55

既然诊断左心衰，按原则强心有什么不妥吗？学习了

zhangjing2610 · 发表于 2016-10-4 12:47:16

术前双侧胸腔积液，多少？

工作二十年 · 发表于 2016-10-5 11:20:56

学习了，个人觉得还是按正规指南来处理为好！个人义气用药很担心！

ye6095353 · 发表于 2016-10-6 19:00:43

怎么不给点激素？

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