剖宫产麻醉前突发急性左心衰

渔阳隐者 · 发表于 2016-10-15 12:08:32

此例患者，之前的处理就需要商榷。孕妇孕后期感冒有胸闷症状应该早些终止妊娠，因为很容易合并心肌病变，出现心衰的情况，这种情况作为麻醉医生一定要知道，而且要有详细的麻醉计划。题主自信是好事但自负就是问题了，单单利尿可以缓解部分症状机械通气也会减少肺部症状，但是为什么强心措施没有，患者出室只能说是题主运气

wswjle · 发表于 2016-10-15 16:37:31

明月之心发表于 2016-9-16 20:32

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产科危重症，第一条就是不能考虑“羊水栓塞”。因为“羊水栓塞”是非常罕见的，一个妇产科医生按照概率来 ...

即使死亡率高达80%，还有20%的希望努力。

zj_acme · 发表于 2016-10-15 21:30:36

王朝阳发表于 2016-10-15 09:40

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心衰首选硬膜外麻醉，会啥给全麻？

氧合太差了，病人情况也不乐观，个人觉得全麻选择无异议！循环稳定氧合理想后，对内环境及症状的处理还是必须的

为了老公学麻醉 · 发表于 2016-10-15 22:01:33

这样的处理，个人觉得太牵强了。为什么不给扩血管的药和强心的药，为什么不选择椎管内麻醉，如果选择椎管内麻醉可能不用进ICU，就是去也用不了这么长时间吧。

企鸿居 · 发表于 2016-10-15 22:32:10

王克功发表于 2016-9-19 14:15

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说实话，没觉得处理的有多么牛

至少楼主很淡定。在这么多医生提供意见后还能坚持自己的观点我是做不到的

王哲 · 发表于 2016-10-17 10:23:53

有妊高症且合并感冒呼吸道粘膜水肿估计为左心衰肺水肿

王哲 · 发表于 2016-10-17 10:25:42

处理我觉得应该给予利尿强心及激素可能会恢复更好的

飞儿随缘 · 发表于 2016-10-17 18:25:58

我们不能把运气好总结为经验

紫仪香漫 · 发表于 2016-10-18 07:55:41

请教此例病人不可以硬膜外麻醉吗？

18212014675 · 发表于 2016-10-20 16:06:05

既然是左心衰，为什么不安心衰处理，叼

慧单 · 发表于 2016-10-21 11:15:03

请问麻醉诱导用的啥药？学习

麻醉在线123 · 发表于 2016-10-21 21:11:42

，同意这个观点，楼主太自信了，诊断左心衰不按左心衰处理，仅仅是给与速尿。这处理太简单了，不是说按指南来处理太教条，而是指南是别人经过大量临床经验总结出来的，不知道楼主的强大自信基于什么原则？总之没出事挺好

晓萧 · 发表于 2016-10-22 06:37:19

非常少的病例，还没手术就发病，楼主处理及时，学习了。

xiaomingai1127 · 发表于 2016-10-22 15:30:28

其实不是很明白，为什么不用西地兰呐？想学一下，楼主是怎么思考的？

知青之爱 · 发表于 2016-10-23 11:21:05

楼主可以把没必要用强心剂或者不能用的机理跟大家分享一下嘛！

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