剖宫产麻醉前突发急性左心衰

虫VS虫 · 发表于 2016-10-23 11:42:19

个人意见，血压高可以用硝酸甘油，既扩血管减轻负荷，又降压，
激素应该及早用上，
还有强心，心率快只能加速心衰的程度

医麻就醉 · 发表于 2016-10-23 11:58:20

强心的是不是可以给一些？平均动脉压和心率之比小于1

蓝天123 · 发表于 2016-10-24 15:57:23

还是强心利尿扩血管比较靠谱

maji · 发表于 2016-10-24 23:16:07

心衰不就是强心，利尿，扩血管吗？

bbye2323 · 发表于 2016-10-26 17:37:55

强心利尿还是不可少，毕竟明确左心衰，这是对病人负责也是对自己负责，而不是盲目的自信！

好望角 · 发表于 2016-10-26 19:06:48

血压＞180/110，考虑子痫前期，按照最新版《妇产科学》的处理可以给予硫酸镁舒张痉挛的小动脉，现在病人出现心衰了，血压又很高，应该用硝普钠（可以减少心脏的前后负荷）而一味地用速尿会导致血液黏滞度增加，反而增加了心脏的做功进而加重心衰……

qq975681509 · 发表于 2016-10-27 16:11:56

请问楼主全麻用的什么药？

超越自己 · 发表于 2016-10-27 18:48:03

实属运气好，再加上患者年轻代偿功能好，不过勇气可嘉。

一半的帆 · 发表于 2016-10-28 17:29:36

wptk97531 发表于 2016-9-19 21:23

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我遇见过一例相似的病人，经强心利尿，坐位持硬穿刺后，很快缓解，手术结束直接回病房

这样的病人还是全麻好，便于掌管呼吸循环，持续胸闷，低痒，高心率等对产妇来说自我消耗很大，术后恢复也慢

无尽的历练 · 发表于 2017-2-14 19:07:56

不按常理出牌，吃官司你必败无疑。西地兰你都不用，说你是狗屎运算好的

zhoukanconan · 发表于 2017-2-18 11:57:26

感觉应该结合下心内大夫的建议

zhoukanconan · 发表于 2017-2-18 12:02:28

考虑有妊高症血管痉挛增加了后负荷，硫酸镁

dangzhihu · 发表于 2017-2-18 13:48:14

好帖子，首先处理上简单，但是不一定全部正确

dangzhihu · 发表于 2017-2-18 13:51:11

帖子是描述详细，处理相对简单，不如全方位处理更高

honestguy · 发表于 2017-2-23 00:11:18

会不会是羊水栓塞？楼主厉害啊，学习了

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