请教各位一个问题

XjX625

阿静123 发表于 2016-10-14 15:12

                               
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药物的浓度偏高，臂丛利多0.5%就够了‘布比不建议用了，考虑心脏毒性还是用其它代替

药物缺乏

XjX625

知足常乐的麻花 发表于 2016-10-14 10:01

                               
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局麻药物中毒反应。局麻药物中毒与单位时间入血量有关，注药除注意有无回血，更应注意注药速度和压力。

反复回抽过，跟护士一起经历，确实没有抽出血来

wu711496

局麻药毒性反应，静滴丙泊酚或脂肪乳剂。

XjX625

有没有做锁骨手术，定位于肌间沟顶点的麻醉医生，求其他的方法

15298734598

注射速度过快？或者回抽时正好有软组织负压下阻塞针头？

鬼舞无情

局麻药中毒了，不同种类的局麻药混合毒性相加，为什么不用纯利多或罗派。

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你尖峰异感就给药吗？即使不中毒效果能好吗？

huangweixqnmzlt

鬼舞无情 发表于 2016-10-16 21:06

                               
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局麻药中毒了，不同种类的局麻药混合毒性相加，为什么不用纯利多或罗派。

纯利多时间太短吧

剑胆琴心

局麻药浓度偏高了吧

杏林仙

考虑局麻药中毒。减慢注药速度是减少并发症的关键。

庞玉池

前几天我遇到一个这样的，腋路麻醉，5min后病人抽搐意识消失，给予咪唑5mg，丙泊酚100mg插入吼罩手术结束病人苏醒。

下雪

1.前5ml异感增强，一般肌间沟不会休闲这样的表现，个人感觉是神经鞘内注射，所以病人异感明显。
2.后面出现的症状应该是局麻药中毒，首先出现中枢症状，而后才会出现心血管系统症状。
3.局麻药中毒轻者可吸氧，安慰，中度给予咪唑安定3-5mg，维持生命体征平稳，待半衰期消除后可恢复。或者20%脂肪乳剂1.5nl/kg
静滴1分钟，后微泵0.25ml/(kg.min)持续输注，3-5分可重复静脉给药。知道最大剂量8ml/kg。
4.预防局麻药中毒，可术前予以1-3mg咪唑安定，提高中毒阈值。

知足常乐

局麻药物中毒毫无疑问。在推注5ml患者异感明显，说明距离神经很近，压力传导很强。局麻药物中毒有直接快速入血，也可因周围压力过大吸收入血过快引起。出现临床症状首先控制气道，，寻求帮助，镇静，静脉推注脂肪乳

知足常乐

除推注速度外，所用利多卡因浓度也太大

hughersun

这2个药是合在一起用的吗，，，感觉浓度高了点。。。。。另外布比还是别用了。。。用罗哌或者左布比都好。。。