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剖宫产一例讨论

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16#
发表于 2017-6-2 17:23:03 | 只看该作者
15mg布比量大,我这都用10mg左右,罗哌起效慢,循环波动小
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17#
发表于 2017-6-5 09:05:50 | 只看该作者
现在罗哌卡因不是还在试验阶段吗?还是我们基层医院了解少。
剖腹产,我是这样麻醉的:
0.75%布比卡因1.2ml麻醉前5ml空针抽好备用,然后穿刺,腰麻针芯退出可脑脊液外流,然后用备好的针筒接上回吸脑脊液1ml,加上之前备好的药共计2.2ml,15S左右推入蛛网膜下腔。然后硬膜外置管。这个方法我用了好多年,是某市级医院麻醉师告诉我的
请问各位老师,我现在还这样打有问题吗?

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18#
发表于 2017-6-5 10:59:56 | 只看该作者
应该考虑仰卧位综合症,麻醉平面过高,回心血量降低,血压下降,短暂脑缺血缺氧表现,积极对症处理就行了。吸氧,将子宫推向左侧或右侧垫高30度,升压药,头高脚低位。

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19#
发表于 2017-6-6 07:59:40 | 只看该作者
布比卡因用量不超过15mg,老年和孕妇要减量,孕妇一搬不超过10mg

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