剖腹产的麻醉效果

橙子潮 · 发表于 2009-9-17 10:32:14

剖腹产一个小时再怎么也完事了，给１.５～１.６足可以满足手术要求了，只是平面不会太高，取出小家伙后，宫缩疼是肯定的啦　　　　　　　　　

123456 · 发表于 2009-9-17 21:29:07

我们一般用EA，给左布，效果都不错；有时用SA，我给0.75%布比，牵拉反应重了点。

tyh111888 · 发表于 2009-9-17 23:22:58

要有足够的麻醉起效时间（产科医师大多等不长），量还是要够，两点法实际不可取！

xiaomazui · 发表于 2009-9-18 12:11:47

剖宫产，平面到T8不够吧！T6就会少很多牵拉反应。

lzdb00 · 发表于 2009-9-18 16:23:49

11#
发表于前天 11:07 | 只看该作者 2009年上海麻醉年会专题活动
我做剖宫产都是用0.75%布比1.2ml（9mg），如果产妇较肥胖的话酌情增加至1.5ml（15mg）。尽快平卧，在5分钟内调整平面，控制在T6以上就足够，术中不会出现疼痛。有的产妇平卧后会出现仰卧位低血压综合征，只要麻醉平面不超过T4，通过加快补液，把手术床左倾30度等处理后血压通常可以回升至正常。

“如果产妇较肥胖的话酌情增加至1.5ml（15mg）。”
对于肥胖患者我们是减量0.8——1.0ml左右

byxxlz · 发表于 2009-9-18 16:52:20

我都是用0.75%的布比1.3ml用脑脊液稀释到2ml掌握好推药的速度,翻过来后再跟据情况调平面,一般都在T6左右,就是有的在压肚子时不舒服,其余的都很好,对于仰卧位综合症,我一般都是在麻醉前进500ML的液体,再在麻醉后把床左倾,大部分都能避免,也有个别平面高的出现的

zxx · 发表于 2009-9-20 10:52:26

同意上述观点也可以用0.75%的布比1ml用脑脊液稀释到1.5ml掌握好推药的速度效果也不错血压下降也不猛

zhuchengzong · 发表于 2009-9-20 16:20:07

本帖最后由 zhuchengzong 于 2009-9-20 16:21 编辑

楼主兄弟，你腰麻的剂量可以，但要注意体位调节，更重要的是，在腰麻后只要生命体征平稳硬膜外马上追加药，我常用罗哌卡因注射液，这也是产科麻醉的经典药啊！

张招娣111 · 发表于 2009-9-21 19:44:40

我们一般是在毛毛取出之前孕妇好痛,取出之后就不痛了。

pqh1981 · 发表于 2009-9-22 09:33:08

腰麻平面控制T6应该很容易！我们这里腰麻效果都很好！剖宫产主要是取毛毛的时间病人痛，毛毛取出就OK了！
几年前各医院剖宫产都是硬膜外，病人也还可以，最近几年基本都是腰麻（但是我觉得腰麻病人循环系统影响太大，）所以又时候也打硬膜外，但是总感觉效果不理想，病人在毛毛出来前都会叫痛，医生也说肌松不好，不知道是我水平差了，还是病人要求高了，怕痛了，还是医生不适应了》

sjn2000 · 发表于 2009-9-22 22:45:24

T8是相对平面吧，我觉得麻醉平面不高有关

hfyuwen · 发表于 2009-9-27 15:05:32

我用0.25%布比3ml的重比重药液，效果也很好啊。

百尺竿头 · 发表于 2009-10-4 21:51:26

支持我们也是这样用法效果很好楼主用量太少了

xiaobai82725 · 发表于 2010-3-10 14:20:28

感觉是平面低了，到T6应该可以。

cao0352010220 · 发表于 2010-3-27 18:26:40

我们是0.75%布比1.2-1.6ml，平面一般到T6，效果不错

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