产科麻醉效果不好

zhuchengzong

兄弟，试试腰硬联合麻醉吧，好好研究一下！现在流行这个！

Jhealth

破宫产麻醉我们几乎均选用腰麻，0.5%布比8~10毫克+50%GS0.1ML。需注意控制麻醉平面。

北方的狼

如果是连硬，我比较喜欢用碳酸利多卡因。当然量要控制好。

心平气和

两药混 用导致两药的浓度下降，均达不到硬外阻滞的有效浓度，所以应单用。2%利多一般10——15分，0.9%罗哌一般20多分钟就可以了。

xuefeng2007

我感觉楼主说的是连续硬膜外麻醉。偶尔效果不好可以理解，如果偶尔效果好（排除技术因素），会不会是药物的原因？前面有一位坛友说置管前向尾端给点药，是不可取的。也许你技术好，可以肯定在硬膜外腔里面！最好不要这样干，虽然一般不会有什么大碍。

pqh1981

前些年剖宫产全是硬膜外，感觉效果还可以，医生也觉得可以！
这几年都用腰麻，有时候觉得腰麻对循环影响太大，病人变化太快，所以有时候根据病人情况也用硬膜外，但是毛毛取出之前病人总是叫痛，医生也说肌松不好，不知道是本人水平下降，还是病人怕痛了，还是医生要求高了，
本人认为硬膜外打L1-2平面很低，剖宫产毛毛取出之前和取毛毛的时候病人都会不舒服，我现在习惯打T12-L1
以前习惯联合用药，后面发现单纯用2%利多卡因效果好，剖宫产手术又快，一次用药就OK！

山海天

剖宫产麻醉一直用硬膜外麻醉，十年了，一直在摸索探讨，
我现在时硬膜外T12L1穿刺，向上置管，用的药时1.7%的碳酸利多卡因和丁卡因的混合液，一般剂量是45，
请各位老师指教。

吉祥如意

我也在用2%的利多卡因，有时候效果不好，不过腰硬联合就好了！

aww45888

硬膜外阻滞偶尔出现效果不好，是可以理解的;
打 L１－２，用2%的利多卡因5ml一次+10ML一次.共15ML还可以;

cemencemen

我都是打1，2或2，3单次的，效果还行

wangjf2252

腰麻，效果要好一点，效果立杆见影

yjldqy

腰硬联合，L23穿刺，要麻针开口方向不要向头侧，直接向上，根据身高给药，一般8-10毫克

hzm646407

我用硬外2%利多卡因4ML，5ML，6ML给

深呼吸

硬膜外我用 L１－２/T12-L1，用2%的利多卡因5ml平面出来后，再用0.897%罗哌10ml。一般平面在T6-8病人除了腹胀其它的还可以。

liuyong_606

现在基本上都是硬腰联合，0.75%布比卡因0.8—1.0ml，效果还不错，但翻身后要注意血压，可使少左倾斜，同时加快补液，还可以预先给与小剂量的麻黄碱，大可不必等血压下来了在去升压。