做无痛胃镜时打嗝

dandandexiao · 发表于 2016-12-18 08:37:28

做无痛胃镜，静脉麻醉，只静推丙泊酚，患者睡着后进镜子检查。有的患者在进镜子以后不一定什么时候开始打嗝，严重影响胃镜检查，加深麻醉也不管用，请教各位老师们该怎么办？

dandandexiao · 发表于 2016-12-18 09:16:02

有老师给点建议吗？实在不好办了

岁月如歌@ · 发表于 2016-12-18 11:01:29

加半支芬太尼就好

蓝色雄鹰 · 发表于 2016-12-18 11:14:39

先给予芬太尼0.1mg,再根据公斤体重给予丙泊酚即可。麻醉中全程吸氧，并给予心电监护。

xukaixing · 发表于 2016-12-18 12:42:30

遇到过无痛人流给半支芬太尼加丙泊酚打嗝的

dandandexiao · 发表于 2016-12-18 19:15:37

加了0.04mg芬太尼还是打嗝

利多卡因胶浆 · 发表于 2016-12-18 21:51:57

遇到打嗝主要是膈肌痉挛引起的，一般情况下不会引起呼吸困难，加深麻醉没有什么太大作用。全麻喉罩下遇到过，给肌松药能解决。无痛状态下还是建议麻醉深度合适的情况下再让胃镜医生操作吧，可以避免很多不必要的麻烦

flm1016 · 发表于 2016-12-18 22:24:29

有可能是操作者胃内注气过多所致

love1120 · 发表于 2016-12-19 00:10:31

偶尔也会碰到，也跟术者进镜子动作轻重有关吧

麻醉丫头 · 发表于 2016-12-19 14:57:24

平时也遇到过这样的情况，一个老护士教的穴位按摩(耳垂下0、5CM处)不知道什么穴位名，按1～2分钟就好，试过几次，效果还不错…

李任 · 发表于 2016-12-19 15:13:34

内关穴0.5毫升的维生素B1快速注射。效果不错，（出处是宋文阁老师的疼痛治疗学）

杏林仙 · 发表于 2016-12-20 12:58:47

“足三里”穴位注射1%利多卡因5ml。我用这个处理了一个脑出血后“打嗝”。

成巧 · 发表于 2016-12-22 20:32:43

没有遇到过，可能更操作者有关。

j360 · 发表于 2016-12-23 08:26:12

碰到过几例，多见于喝完麻药后不停说话者

速麻将 · 发表于 2016-12-23 18:58:04

我们医院作无痛胃镜检查先静脉推注舒芬太尼0、5ug至lug然后再推丙泊酚每公斤体重2mg效果很好

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