下肢单侧神经阻滞

麻醉人生007 · 发表于 2017-1-4 14:00:16

患者男，15岁，42kg,拟行右侧股骨颈骨折有限切开复位内固定术。右侧朝上，L2.3行CSEA，腰麻用0.3%布比卡因2mI，左侧卧位固定15分钟后平卧。术毕双侧神经阻滞，请问:
1.如何进行单侧神经阻滞？
2.药物剂量及时间？

fuxiaolin520214 · 发表于 2017-1-5 12:58:57

采用的是轻比重吗？腰麻没有绝对上的单侧阻滞，无论采用轻、重比重，平卧位手术时间长了都会双侧阻滞的，只可能会造成一侧麻醉轻一侧麻醉重；一侧麻醉平面高，一侧麻醉平面较低点而已。可采用方法如：麻醉后增加单侧卧位时间。

xukaixing · 发表于 2017-1-5 16:31:23

为啥苛求单侧阻滞呢？

sqhhy · 发表于 2017-1-6 16:34:17

轻比重或重重均可实现

王勇1226 · 发表于 2017-1-10 18:44:10

没有必要单侧阻滞啊！

xukaixing · 发表于 2017-1-15 12:19:08

而且了，单侧阻滞也是相对的

gyyini · 发表于 2017-1-18 16:40:58

这腰麻就是双侧了阿，单侧靠神经阻滞，神经刺激仪

lucky.Tzy · 发表于 2017-1-18 21:52:00

重比重药，患侧在下。慢推药。打完侧卧10-15分钟。

小卓 · 发表于 2017-2-17 08:47:40

体位不变，浓度再稀

honestguy · 发表于 2017-2-18 00:40:48

腰麻干嘛要追求单侧啊，如果要做单侧的话，就阻滞股神经+坐骨神经啊

rggw · 发表于 2017-2-18 09:50:37

按照你说的，要轻比重的话，浓度嫌高，容量嫌少

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