国产罗哌卡因打剖腹产腰麻时间短？

haiqingz · 发表于 2017-1-7 18:27:49

国产0.75罗哌卡因，打腰硬联合。2毫升脑脊液稀释3毫升。推两毫升。腰23。推药时间40秒。推完平面上升不快。最后到胸8。循环平稳。打完到宝宝娩出，大概半小时。然后就开始说痛。好几例都这样。然后必须硬膜外加药。以前用布比075的两毫升加10糖1毫升，打腰23都挺好的。奇怪。求讨论

故事。 · 发表于 2017-1-7 23:04:08

前一久看见一个视频的老师不建议用国产的局麻药打腰麻，大概原因就里面其他例如防腐剂啥的比较多，至于这个的话我可能更多考虑会不会是比重的问题，加10%GS为重比重液，L23间隙因为解剖的原因平面容易升高。可能阻滞鲜果相对就会比较好

haiqingz · 发表于 2017-1-7 23:52:04

故事。发表于 2017-1-7 23:04

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前一久看见一个视频的老师不建议用国产的局麻药打腰麻，大概原因就里面其他例如防腐剂啥的比较多，至于这个 ...

今晚一例剖腹产。特地用同样浓度，但用重比重。结果还是娩出后剥离胎盘开始叫痛。真是奇怪啊。。。。。。。。。明天试试12mg的罗派。

haiqingz · 发表于 2017-1-8 00:43:17

我们用的是广东嘉博的迪施力

飞人大侠 · 发表于 2017-1-8 07:36:21

我用过罗哌打腰麻，效果很好，不过我用的是百分之十的，你可以试一下

modn · 发表于 2017-1-8 09:43:51

没用过国产的罗哌卡因打腰麻学习了

xingfeng123 · 发表于 2017-1-8 10:19:32

加糖的话麻醉时间会延长，既然是腰硬联合，宝宝出来硬膜外追加可以解决的事，何乐而不为呢，只要病人平稳，何必强求一剂腰麻量解决全部问题

蚂蚁120 · 发表于 2017-1-8 13:13:55

我们用得是耐乐品0.75%得！产科手术，10%糖重比重。起效比布比卡因慢肌肉松弛也没布比好！但药性缓和。安全性相比高点。但我还是习惯用布比，起效迅速肌肉松弛好。

wzy9136 · 发表于 2017-1-8 14:34:12

推药时间40秒，麻醉平面T8，推药快点，平面要高点T6就可以了

sqhhy · 发表于 2017-1-8 15:16:49

布比卡因比罗哌时间长是一定的

王勇1226 · 发表于 2017-1-9 19:37:03

既然有硬膜外那就硬膜外加药啊！

dangzhihu · 发表于 2017-1-11 22:20:27

这个就要看对药物的理解了，首先没有用同一种稀释做对比，如果都用脑脊液稀释做麻醉你会发现其实两种都差不多这是半小时左又平面就退下去了，相比较之下糖就会腿的慢一些。这是我做了很多例之后的对比发现。想以此作论文，但是还是缺少统计学的支持，需要继续统计

xukaixing · 发表于 2017-1-15 12:14:57

应该和进口一样啊！

lucky.Tzy · 发表于 2017-1-17 21:15:05

宫缩痛。胎儿娩出后用了缩宫素，加强子宫收缩。腰麻对宫缩痛效果不好。胎儿娩出后用点阿片类药物。

gyyini · 发表于 2017-1-18 10:07:21

这国产的首先和左布一样不适合用于腰麻，另外这个时候的疼已经是子宫收缩的疼了，加药还是疼，二胎更甚

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