急！急！求助无痛人流怎么用药？

wjh · 发表于 2017-1-17 17:35:55

求助我们医院，比较小，准备开展无痛人流，原来进修的时候，也和师傅做过，后来一直也没做，现在准备要开展，求助各位说说你们的用药，及方法详细点，十分的感谢，急。急。

风险麻醉 · 发表于 2017-1-17 18:26:55

芬太尼0.05-0.1静注（入壶就行），待患者出现头晕症状时，大概两到三分钟

风险麻醉 · 发表于 2017-1-17 18:31:32

追加牛奶2-2.5mg/kg,一般8-10ml也就差不多了，但有些人会出现短暂的呼吸抑制，给药开始前，鼻导管吸氧更好一些，术中能用简易呼吸器辅助一下更好，平时我是这么做的，其他人可能还会有更好的方法

风险麻醉 · 发表于 2017-1-17 18:34:20

风险麻醉发表于 2017-1-17 18:26

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芬太尼0.05-0.1静注（入壶就行），待患者出现头晕症状时，大概两到三分钟

芬太尼是毫克，还有就是芬太尼入壶出现头晕时大概是两三分钟

麻到功成 · 发表于 2017-1-17 20:51:33

丙泊酚2mg/kg+芬太尼0.05-0.1mg,慢慢推，很少会出现呼吸抑制，但必须备氧和简易呼吸器

秦人加 · 发表于 2017-1-17 22:22:38

芬太尼50ug（给多了恢复的慢）+丙泊酚2mg/kg,时间长的追加30mg,看医生操作快慢了。

凉心 · 发表于 2017-1-18 09:50:15

为了防止呼吸抑制，单用丙泊酚2mg/kg利多卡因2ml，推慢点，手术时间5分钟之内完成，时间长追加0.5_1mi/kg

gyyini · 发表于 2017-1-18 09:57:09

直接单纯用丙泊酚就好了，注意呼吸抑制，做好插管准备，阿托品，麻黄碱必备，注意病人有无心脏病史，哮喘病史，

yinzhuo19877469 · 发表于 2017-1-18 10:53:14

丙泊酚2mg/kg芬太尼0.05mg

岁月如歌@ · 发表于 2017-1-18 13:06:32

丙泊酚+芬太尼根据体重酌情给注意观察病人呼吸

dx51renming · 发表于 2017-1-18 16:27:32

用药上面说的很清楚了，出现呼吸抑制时，加大氧流量，患者头偏一侧，抬下颌。必要时，简易呼吸嚢辅助呼吸。人流综合症时，停止操作，静脉推阿托品0.5mg；怀疑子宫穿孔，停止操作，叫有经验的医生在b超下进行操作，严重的送手术室剖腹探查。人流无大小，术前术中术后，管理准备到位就不用操太多心。

wjh · 发表于 2017-1-18 21:07:50

非常感谢。病人若有哮喘病史，该怎么预防或处理

麻到功成 · 发表于 2017-1-18 23:26:32

凉心发表于 2017-1-18 09:50
为了防止呼吸抑制，单用丙泊酚2mg/kg利多卡因2ml，推慢点，手术时间5分钟之内完成，时间长追加0.5_1mi/kg

丙泊酚和利多卡因分开用，还是混合用

光哥——仙桃 · 发表于 2017-1-19 14:47:11

麻到功成发表于 2017-1-18 23:26

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丙泊酚和利多卡因分开用，还是混合用

都可以！但是混合用效果好

心如雪 · 发表于 2017-1-19 20:19:32

单用丙泊酚或芬太尼半支至1支十丙泊酚10毫升左右（病人睡着就行）

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