椎管内麻醉学习问题

爱笑的董董 · 发表于 2017-1-19 13:01:36

剖宫产病人体重120kg，身高162cm，属于滚圆背，麻醉方式腰硬联合麻醉，左侧卧位，间隙定于L2-3，穿刺过程中明显过棘上韧带，棘间韧带，黄韧带，硬膜外穿刺针进入硬膜外腔后有负压，后腰麻针进入，无脑脊液，患者下肢感觉发麻（左腿），请问这是什么问题，

jiajie199093 · 发表于 2017-1-19 15:24:03

偏一测了

penny57 · 发表于 2017-1-19 16:03:20

位置偏了，调整位置

爱笑的董董 · 发表于 2017-1-19 17:44:40

zq123zq 发表于 2017-1-19 13:36

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调位置，偏了吧

有没有可能是在关节突关节位置？

爱笑的董董 · 发表于 2017-1-19 17:45:43

penny57 发表于 2017-1-19 16:03

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位置偏了，调整位置

知道偏了，可是调整位置后，同样是负压，腰麻针进入后有肉肉的感觉，

penny57 · 发表于 2017-1-19 17:46:21

爱笑的董董发表于 2017-1-19 17:45

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知道偏了，可是调整位置后，同样是负压，腰麻针进入后有肉肉的感觉，

肉肉的感觉？

liuxing256 · 发表于 2017-1-19 18:38:11

进针走偏触及神经根

liuxing256 · 发表于 2017-1-19 18:39:52

进针深度有多少？

xingfeng123 · 发表于 2017-1-19 20:15:01

失之毫厘谬以千里，胖人进针距离长很容易偏离，只能耐心调整了，或者你L2.3硬膜外，L3.4腰麻针慢慢穿刺见脑脊液给药，岂不两全齐美？

luohanqi · 发表于 2017-1-20 08:08:29

继续努力肯定会成功

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