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肌肉松弛药物应用的疑惑

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1#
发表于 2017-2-14 21:21:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天做了一例胃间质瘤的病人,主刀医生总说肌松不够,肌肉好紧,维持持续泵注顺式阿曲库胺,后面还间断追加了10毫克的罗库溴铵,可还说肌松不够,这是为什么?我是考虑病人可能对肌松药不敏感,不然怎么解释?
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2#
发表于 2017-2-15 00:38:20 | 只看该作者
诱导给了多少?体重?

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3#
发表于 2017-2-16 10:16:52 | 只看该作者
术式是什么,开刀还是腹腔镜?腹腔镜若有皮下气肿,可能出现这种情况。肌松药失效,也可能是患者对肌松药不敏感,肌松监测应该可以验证。麻醉深度问题吗

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4#
发表于 2017-2-16 21:49:17 | 只看该作者
有条件的话就用肌松监测

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5#
发表于 2017-2-17 10:58:43 | 只看该作者
肌松检测仪,用事实说话……药物部分失效也会导致用药增大,镇痛不够也会加快肌松代谢,否则刀儿匠有问题

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6#
发表于 2017-2-17 11:23:57 | 只看该作者
我们这也没有肌松监测仪,特别是做输尿管软镜手术,全麻下,每次手术医生说肌松不够,可是每次诱导都用了很多肌松药,手术开始时也加了肌松药,每当这个时候真的烦死了。

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7#
发表于 2017-2-18 12:42:05 | 只看该作者
对 上肌松监测仪

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8#
发表于 2017-2-18 13:59:24 来自手机 | 只看该作者
倒不如说是手术者的问题

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