请教透析病人的麻醉

baichidekuaile · 发表于 2009-9-21 21:16:07

大哥大姐们，后天做一个透析病人的麻醉，打硬腰联合行不行，应该注意什么，谢谢大家

hgssh · 发表于 2009-9-21 21:28:53

这类病人凝血功能不好，还是上全麻巴，

ztcl888 · 发表于 2009-9-21 21:35:50

病人血凝正常，不衰竭可以持硬，腰嘛就免了。病人椎管内环境可能PH偏酸，局麻药可加3-4ml5%碳酸氢钠。

woaiweiyi · 发表于 2009-9-21 21:38:55

可以做腰硬联合阻滞麻醉，不清楚患者是何原因做得血液透析，术前看一下凝血功能有无障碍，在ICU每天的液体出入量，患者有无其他的系统性疾病。
硬膜外麻醉主要注意凝血功能和容量问题。有条件可以监测ACT决定是否需要鱼精蛋白中和，补液重点放在预防过量，术中、术后加强循环功能监护。

zhaodaxue666 · 发表于 2009-9-24 16:32:41

有肝素化的还是全麻.

baggio82923 · 发表于 2009-10-8 14:55:53

透析病人凝血功能一般都有问题，最好全麻吧。
但要注意病人肾功能

youwin · 发表于 2009-10-10 09:35:33

相同问题，呵呵，真是麻烦

小麻将123 · 发表于 2017-8-22 13:44:36

局麻或者全麻安全

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