剖宫产麻醉效果不佳如何有效处理？

宁静A致远 · 发表于 2017-3-10 16:11:26

我们是一个基层医院，剖宫产手术占总手术量的90%以上，基本都是腰硬联合，虽然腰麻对于剖宫产来说，效果比以前单用硬膜外好太多，但是也会偶尔遇到腰麻后仍然叫痛或者肌肉紧的问题，叫痛的一般通过硬膜外给药或者辅助氯.胺.酮等，都可以完成手术，但是碰到肌肉紧的问题，有时确实不知用什么方法可以解决，各位老师有什么好办法可以教教吗？谢谢！

宁静A致远 · 发表于 2017-3-10 18:44:52

沙发自己抢

翎翔 · 发表于 2017-3-10 20:08:06

不是腰硬联合吗？硬膜外可以加药啊

宁静A致远 · 发表于 2017-3-10 20:18:01

翎翔发表于 2017-3-10 20:08
不是腰硬联合吗？硬膜外可以加药啊

我们剖宫产从切皮到缝皮就30分钟，等硬膜外起效来不及啊

3号溪 · 发表于 2017-3-10 20:32:28

腰硬联合，可以硬膜外给药，不是急剖腹产可以叫产科医生等5~10分钟

翎翔 · 发表于 2017-3-10 22:31:23

是不是你腰麻药的浓度太低或是你推药的速度太慢?

秦人加 · 发表于 2017-3-11 09:51:49

不是每次麻醉都能把平面调到恰到好处的，平面过高，病人血流动力学波动太大，易出意外，舒适度下降；平面不够，牵拉痛，肌肉紧，更影响手术，只能靠静脉辅助了

麻醉星辰 · 发表于 2017-3-11 17:08:50

通病，没有哪一种麻醉能达到100%的效果

lihuiliboy · 发表于 2017-3-12 13:48:54

腰麻不好等硬膜外，让医生等，如果大夫不等，就让他加局麻。孩子出来前加静脉药相对的咱们就被动了。

hhp · 发表于 2017-3-12 18:36:25

实在不行就全麻呗！

zwwsh · 发表于 2017-3-12 23:44:14

说说你的用药啊

jianghu0019 · 发表于 2017-3-15 20:39:14

给氯.胺.酮，对婴儿呼吸无抑制

jorden518918 · 发表于 2017-3-15 22:01:47

用氯普鲁卡因，起效快

ww2306 · 发表于 2017-3-15 22:02:47

妇产科大夫永远觉得刀口紧，不是性别歧视，女人居多的妇产科，总是挑剔的很，读了这么多年的书，各个修成了灭绝师太，那叫一个矫情。我们管妇产科叫“紧科”，总喊紧。呜哈哈哈哈。

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