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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: qwert3792011
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痔疮手术的麻醉

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16#
发表于 2009-10-7 00:21:46 | 只看该作者
任何一种麻醉方式都可能会有失败的可能,之前你不也是在用骶管吗,不能因为这一次的失败就用了。骶管失败率是正常的,正确认识骶管麻醉的局限性与适用性。

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17#
发表于 2009-10-7 12:32:40 | 只看该作者
我们这里门诊不允许用麻醉性镇痛药,所以门诊只能用局麻。其实痔疮属于比较表浅的手术,局麻也能解决问题,但要想一点感觉没有那是不可能的。

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18#
发表于 2009-10-7 14:52:59 | 只看该作者
我做这个就是用骶管麻醉,用1:1的利罗20ML、行骶管麻醉,推药速度要慢。效果很好无痛,做完下地行走,但是碰到过一个病人做完之后下肢无力。不能行走过了3个小时后才步行出医院,本人也一直不知道什么原因,想应该是推药速度快吧,

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19#
发表于 2009-10-7 17:26:33 | 只看该作者
最好住院后,用骶麻。如果是门诊病人,在骶麻后,一定卧床4--6小时,方可离院。方法为:用2%利多卡因15ML,7号输液针穿刺成功后,无血、无脑脊液慢慢注入,但仍要边注边抽。体质弱的病人可以稀释成1.5%的浓度15--20ML。原则上要输液。抢救插管器材能随手可拿。另外,骶管解剖的变异多,要经常做,慢慢积累。

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20#
发表于 2009-10-7 17:53:20 | 只看该作者
会不会是把运动神经组织了呢 ? 19# nmchui

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21#
发表于 2009-10-7 22:47:37 | 只看该作者
骶麻。成年人可以用到20--25毫升,利多卡因就够了,1--1.5%,做完病人还可以自己移到推车上,休息几个小时就好了。

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22#
发表于 2009-10-7 23:13:25 | 只看该作者
成年男性失败很高的骶麻。如果你硬麻L5-S1.L4-5。打的多的话。可以斜口向下1%利多15ML单注。很好的

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23#
发表于 2009-10-7 23:14:40 | 只看该作者
L5-S1.L4-5。不常打的话不太好打的

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24#
发表于 2009-10-8 12:46:56 | 只看该作者
门诊就做局麻,要是进手术室,可以用利多做腰麻,配重比重的,药注入后马上坐起来。

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25#
发表于 2009-10-9 12:15:08 | 只看该作者
腰麻的话 ,住院患者好几天不能排气,外科医生也和我们协商过,很苦恼 。。。。

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26#
发表于 2009-10-9 14:52:54 | 只看该作者
我们用鞍麻,1.2至1.5ml就可以了,一般不用插尿管的

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27#
发表于 2009-10-9 20:49:07 | 只看该作者
连硬麻醉,腰2-3向下置管,给予2%利多卡因,术后接镇痛泵.

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28#
发表于 2009-10-10 08:46:03 | 只看该作者
我觉得门诊用局麻,住院用持续硬膜外麻醉比较安全

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29#
发表于 2009-10-10 09:33:37 | 只看该作者
硬膜外L3,4向下置管,罗哌卡因

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30#
发表于 2010-1-4 19:32:27 | 只看该作者
我们那基本也是骶麻但有时我也用鞍麻

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