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全麻诱导的药物顺序

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1#
发表于 2009-10-13 11:49:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请问各位全麻诱导麻药的顺序是什么样的呢?我平时顺序都是 咪唑安定----芬太尼----丙泊酚---维库溴铵。但是今天主任说诱导要是  咪唑---芬太尼---维库溴铵---丙泊酚。主任以前都都是用司克林诱导的。现在也改变了  但是顺序不一样    不知道大家喜欢什么样的顺序呢 ?

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2#
发表于 2009-10-13 13:05:49 | 只看该作者
诱导给药的顺序不能取决于“喜欢”或“不喜欢”,而要看所用药物的药代动力学特点,咪唑---芬太尼---维库溴铵---丙泊酚的顺序是符合这几个药物的药代动力学的给药顺序。

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3#
发表于 2009-10-13 13:06:51 | 只看该作者
他这样做是想缩短肌松药起效时间.应将总量度1/10~1/5预注量.待一定时间后再注入插管药量的剩余4/5~9/10

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4#
发表于 2009-10-13 18:34:39 | 只看该作者
不管怎么给药顺序,肌松药的发挥作用一定要在患者意识消失之后,不然患者的那种“喘不过气来”的感觉会很恐怖的。

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5#
发表于 2009-10-13 18:48:50 | 只看该作者
肌松药的发挥作用一定要在患者意识消失之后!

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6#
发表于 2009-10-13 18:58:02 | 只看该作者
我有个老师,丙泊酚,仙林(先给预充1\4),芬太尼,也挺好的。个人习惯而已。

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7#
发表于 2009-10-13 20:06:12 | 只看该作者
我是按照你们主任的给药方法的,只是咪芬先给,完全起效再给维库,然后立即给丙泊酚,当然,丙泊酚给药速度慢,边观察边给的,我觉得二者兼顾到了。

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8#
发表于 2009-10-13 20:13:21 | 只看该作者
麻醉的诱导顺序是根据药物的起效时间决定的,我如果用长效肌松剂时,通常先予诱导尽量的1/5,然后予咪唑,芬太尼,再推完诱导量的维库或顺本,最后给丙泊酚。这样的好处是缩短了等肌松剂起效的时间,而且病人不会在清醒状态下感受肌松剂的窒息感。

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9#
发表于 2009-10-13 21:39:13 | 只看该作者
诱导时我们也是同你们主任顺序那样给药的。主要是依据各药的药代学和药效学原理进行的。

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10#
发表于 2009-10-20 23:09:41 | 只看该作者
我们的:力月西-芬太尼-奶-司可林,插管之后再加非去极化的肌松药

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11#
发表于 2009-10-20 23:22:24 | 只看该作者
咪唑+芬太尼+万可松+丙泊酚,我觉得效果很好,我 一直这么用啊

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12#
发表于 2009-10-21 09:46:26 | 只看该作者
眯唑和芬太尼下去病人基本睡了,可以预先在肌松之前给点奶,肌松后再来点奶!

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13#
发表于 2009-10-24 00:15:45 | 只看该作者
我开始是楼主给药顺序,但今天大家说的方法,值得推荐!

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14#
发表于 2009-10-31 22:24:35 | 只看该作者
我的顺序是 咪唑    利多卡因   芬太尼   丙泊芬   仙林。

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15#
发表于 2009-11-2 21:58:57 | 只看该作者
哈哈,第一次知道给药还分顺序呵呵,学习了

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