全静脉麻醉的配方问题

jinzifu · 发表于 2009-10-18 17:33:21

我们这里全麻手术一般都是全静脉麻醉，极少时候复合加点安氟醚，我们的麻醉配方是异丙酚800mg+芬太尼0.5mg加5%葡萄糖至400ml作为维持药，诱导成人一般为丙泊酚100-150mg芬太尼0.15-0.2mg病人入睡后静推司可林100mg快速插管，15分钟后给维库溴铵4mg以后每20到30分钟追加2-3mg维库溴铵。或者病人入睡后给与维库溴铵6mg肌松后插管，以后每20-30分钟追加2-3mg。没有咪唑安定，给医院反映了多次不给进，没办法。请大家分享一下你们的麻药配方，共同学习么。谢谢了！！

icefreehsb · 发表于 2009-10-18 19:00:31

肌松的我们用的是卡肌宁，诱导时我们是卡肌宁0.6mg/kg+异丙酚100mg-150mg+ 芬太尼0.2mg，2分钟后插管，然后用异丙酚上泵30ml/h，卡肌宁和芬太尼看情况追加，用推的。一般卡肌宁是25-30分钟追加1/3首量。

麻醉医生zzd · 发表于 2009-10-18 19:22:31

不用咪达唑仑术中知晓发生率高啊

yaojiong · 发表于 2009-10-18 19:47:29

我们这跟楼二的查不多
呵呵

lvantong · 发表于 2009-10-18 20:48:01

芬太尼的量是否太小了呢？丙泊酚每个病人都配800MG吗？如果手术不要1个小时呢，是不是浪费哦？

麻醉侠客 · 发表于 2009-10-18 20:58:23

丙泊汾是不是浓度有点低啊。到底加多少5%糖水

jinzifu · 发表于 2009-10-18 21:10:05

6# 麻醉侠客
加310ml5%的葡萄糖水

jinzifu · 发表于 2009-10-18 21:10:55

5# lvantong
一个小时配半量啊

ydhc · 发表于 2009-10-18 22:59:50

不知你的配方“异丙酚800mg+芬太尼0.5mg加5%葡萄糖至400ml作为维持药”能用多久？你们的病人是否术后都入复苏室？送回病房可有点害怕。

lvantong · 发表于 2009-10-19 10:39:25

丙泊酚400MG+芬太尼0。3MG（或瑞芬太尼1MG），6ML左右/KG静脉泵入，不需稀释。术前10分左右停药。（瑞芬维持量可以小点，术前5分钟停药。）

airongxie · 发表于 2009-10-23 20:30:22

芬太尼持续点滴势必影响苏醒，这种配方显然不合理。

baggio82923 · 发表于 2009-10-23 23:49:31

同意楼上的，芬太尼一般不用来持续滴注，可能产生迟发性呼吸抑制！！

cemencemen · 发表于 2009-10-27 21:26:49

我们用舒芬太尼、丙泊酚、万可松诱导，瑞芬太尼、丙泊酚维持

yys · 发表于 2009-10-28 21:55:32

恩，我们医院老的医生不愿意用咪唑，但是我喜欢，我们都是用泵给的

满山红叶 · 发表于 2009-10-30 23:07:24

我们用咪唑+芬太尼+维库+丙泊酚诱导！
用瑞芬+丙泊酚+维库维持麻醉！
手术结束醒的相当好！

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