麻醉论坛 › 专科麻醉 › 血压下降如何处理 ！！！

362497392 发表于 2010-9-18 20:19:14

血压下降如何处理 ！！！

本帖最后由 362497392 于 2010-9-18 20:32 编辑

手术中常遇到血压下降 尤其是剖腹产大家晒晒血压下降时都怎么处理的 ...我们医院麻黄素不多我常用多巴胺稀释后静推   
你们都用的什么药啊 ？？？？具体怎么用啊 ？？

蚂蚁120 发表于 2010-9-18 20:21:22

回复 1# 362497392


    除了麻黄素就是去氧肾上腺素了，效果可靠，升压快而短暂。

huajialaoren 发表于 2010-9-18 20:47:11

我们使用麻黄素稀释后一次给5-6mg、多巴胺对肾血流影响小，也可稀释用，液体量应补足，可适当给胶体溶液
尽量不用升压药

张招娣111 发表于 2010-9-18 20:47:48

麻黄素，去加肾上腺素，另外加快输夜

bnzzj 发表于 2010-9-18 21:36:14

去氧肾上腺素了，效果可靠，可以用于心率不快而血压很低的病人

yuejun1012 发表于 2010-9-18 21:42:11

加快液体速度，快速扩容，我比较常用的是多巴胺或麻黄素稀释后静推，有些病人对多巴胺不敏感，就用麻黄素，反之则相反。不过在麻醉前快速输入500ml--1000ml的液体一般血压是没有多大的变化，再者就是用药的剂量及速度，都能影响血压的波动。
今天做了个剖腹产，术中血压一直比较平稳，但是在最后清洗腹腔后测血压持续下降，以前也遇到过，加快输液速度后血压都能上升，但是今天却没有，无赖只能给了2mg的多巴胺，呵呵，也不知道是否正确，但是病人血压是正常了。

534415025 发表于 2010-9-18 22:40:47

麻黄碱10mg/次，或间羟胺0。5--5mg，去氧肾上腺素0。25--0。5mg静脉注射。

tlh华 发表于 2010-9-19 09:29:40

麻黄碱5-15MG视情况用 重复两次效果不好多巴胺2MG 当然得加快输液

guojunjie100 发表于 2010-9-19 10:08:57

加快液体速度，快速扩容，我比较常用的是多巴胺或麻黄素稀释后静推。血容量不足就用麻黄素，立竿见影。不过在麻醉前快速输入500ml--1000ml的液体一般血压是没有多大的变化，再者就是用药的剂量及速度，都能影响血压的波动。

hermione_fang 发表于 2010-9-19 11:19:50

我们是先加快输液，有的老师打的时候就先挂上一袋胶体滴着。其次考虑用升压药

mztuyg 发表于 2010-9-19 11:48:21

用去氧肾上腺素，可以用于心率快而血压低的病人

wuyufei1988 发表于 2010-9-19 12:03:15

术前先晶体300后胶体300－500再麻，血压较少下降，就是下来，也常在正常内。

dulianggang 发表于 2010-9-19 14:34:59

1.加快补液速度。
2.患者右侧臀部垫高15-30度。
3.药物治疗：麻黄素，新福明，多巴胺。

q281686731 发表于 2010-9-19 22:40:32

先输些晶胶体，基本不怎么下降。

小梅花 发表于 2010-9-22 18:03:37

我们手术50﹪都是剖宫产，麻醉后血压和腰麻液剂量，浓度，给药速度，孕妇体位都有关系，看自己掌握了，我麻醉前再给300—500胶体，患者血压下降也在正常范围

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