xyz-cn99
发表于 2009-9-6 13:02:49
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 13:04:26
导丝置入和置管过程最好能够超声监测。
http://v.blog.sohu.com/fo/v4/3112269
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 13:06:44
在选好静脉后,常规消毒铺巾,将探头放入无菌套,用无菌超声耦合剂实现探头、保护套和皮肤表面之间的声学耦合;若无耦合剂,也可用无菌的生理盐水代替。在穿刺过程中，持探头的手需要调节图像使血管能够清晰显示，持穿刺针的手调节针尖使之与血管共面，要显示针尖压迫血管前壁造成的切迹。
http://v.blog.sohu.com/fo/v4/3112346
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 13:10:44
超声引导小儿桡动脉穿刺置管
http://v.blog.sohu.com/fo/v4/3112278
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 13:11:44
超声分析常规颈内穿刺失败的原因
颈内静脉穿刺失败的原因主要是各种原因造成的静脉变窄，其中又以误穿动脉后形成的动脉血肿压迫静脉导致穿刺困难最常见。
http://v.blog.sohu.com/fo/v4/3112302
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:14:30
我们在实践中发现误穿颈内静脉下方的椎动脉（VA）也会造成动脉血肿压迫颈内静脉，应引起重视。其他还有术前脱水、右侧上腔静脉缺如等原因造成静脉直径变小；另外，患者过度转头，颈内静脉(IJV)与颈总动脉(CA)的重叠较多；颈部较长的患者，颈部过伸压迫静脉；颈椎横突将动静脉分离(图2) 引起的解剖关系发生改变，传统定位量化不精确等均是造成血管穿刺失败的原因。
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:15:38
超声下显示静脉不充盈状态
http://v.blog.sohu.com/fo/v4/3112482
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:19:18
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:23:01
我们在实践中发现误穿颈内静脉下方的椎动脉（VA）也会造成动脉血肿
http://v.blog.sohu.com/fo/v4/3112323
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:25:20
颈椎横突将动静脉分离引起的解剖关系发生改变
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:26:39
超声引导血管穿刺失败的原因
虽然超声引导下静脉穿刺较大的降低了穿刺失败率和并发症率，但并不是所有在超声引导下都可以一次实现成功穿刺。超声定位失败的主要原因是操作者的手眼协调程度不足，图像的理解不能转变为有效的动作
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:27:57
超声引导失败的原因
虽然超声引导下静脉穿刺较大的降低了穿刺失败率和并发症率，但并不是所有在超声引导下都可以一次实现成功穿刺。超声定位失败的主要原因是操作者的手眼协调程度不足，图像的理解不能转变为有效的动作