xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:29:23
这一点可通过模拟训练来解决,比如在超声引导下穿刺橄榄等。其次是超声探头的选择,即分辨率的问题,根据不同的穿刺目的选择不同频率和孔径(阵元数)的探头,孔径频率越高聚焦区的厚度越小,越容易显示真实的针尖位置。
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:29:57
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:31:32
最近出现的3D/4D超声,采用二维面阵探头,其扫描头通过来回弧形移动同时在两个平面上进行扫描,生成实时三维图形,但是其矩阵阵列探头的最高频率为7兆赫,图像的分辨率低,不能够很清晰的显示针尖的位置,容易造成穿透血管等错误,并且价格昂贵,因此对三维超声引导颈内静脉穿刺的成本-效益尚需临床证据。
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:33:55
超声引导是提高血管置管安全性和有效性的有效手段。相对于传统的解剖定位法,它可以提高一针到位率、总成功率、降低并发症和减少置管时间。在穿刺过程中使用超声技术还可以诊断和探查血管的解剖变异、血管病变等,其已成为建立血管通路的有力工具。现在在超声引导下穿刺失败的原因主要是操作者技术及探头分辨率,因此需要从这两个方面努力去进一步提高超声引导下穿刺的成功率。虽然这项技术目前仍有待于提高,但其优势已很突出,因此为了广大患者的安全,必须加大超声引导技术的推广力度。
xyz-cn99
发表于 2009-9-6 19:34:37
全文完
大海清风
发表于 2009-9-8 01:32:55
非常好的交流方式,让无法参加年后的同仁饱享了一顿美餐!!
anvivi
发表于 2009-9-11 08:32:52
这是个不错的方法,在早我们都是直接穿刺,但有部分畸形的就很难办
anvivi
发表于 2009-9-11 08:36:02
我记得是哪个老外,好像是澳大利亚来的某个公司,介绍过一种新型超声,提到过这个方法。
呆子
发表于 2009-9-15 23:06:41
身手熟练的医生对于常规病人可能多余
dongdongzhi
发表于 2009-9-15 23:41:14
我们科也在做B超引导下中心静脉刺及神经阻滞,但不如专业B超医生做的好,我们打B超时有些组织结构辨别不清。所以要加强学习
心超
发表于 2009-9-17 01:01:44
45# 呆子
问题是我们有时候不知道病人是不是“常规病人”!
cemencemen
发表于 2009-9-24 23:11:30
kankan ,xiexie:)