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标题: NEJM:脓毒症休克不同输血标准的研究 [打印本页]
作者: 南粤麻医 时间: 2014-10-7 15:26
标题: NEJM:脓毒症休克不同输血标准的研究
本帖最后由 南粤麻医 于 2014-10-7 15:27 编辑
脓毒症一直是NEJM杂志的宠儿,无论是不同种类液体治疗、血管活性药物使用,抑或是通气模式、容量治疗的启动标准,始终是NEJM关注的热点之一。http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1406617
近期的NEJM杂志不仅刊登了目标导向治疗在脓毒症患者的应用有效性研究(http://www.xqnmz.com/thread-63976-1-1.html,这两项研究设计、数据采集、分析如出一辙,大家可以照搬了),同期刊登来自丹麦、瑞典、挪威及芬兰的32家医院ICU两年间的多中心、平行、随机、对照研究,纳入病例998例,分为高阈值HB组(<9g/dl)、低阈值HB组(<7g/dl),当HB达到输血阈值时给予1u去白红细胞,观察90天死亡率。
结果发现,无论高阈值抑或是低阈值HB输血标准,只有输血量存在差别,而90天死亡率并无明显差别。而且,支持治疗、生存天数、住院时间、ICU缺血事件、输血严重不良反应均无差别。