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标题: 基层医院重症破伤风病人心律失常求助 [打印本页]

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作者: haiqingz    时间: 2016-12-17 23:42
标题: 基层医院重症破伤风病人心律失常求助
外伤2天后家庭治疗，未注射破伤风，入院第三天出现典型破伤风症状，插管，镇静，辅助通气。第五天自助呼吸，丙泊酚7ml每小时维持镇静，心率一只较高，维持在110-130之间。体温波动较明显。给予足量抗生素，破伤风抗毒素治疗。今日给予倍他乐克50mg研磨灌肠。半小时后出现心律失常。室速，率160次，推注利多卡因100mg。两分钟后心率86。然后出现阵发性室上速，伴二度二型房室传导阻滞。给予普罗帕酮70mg缓慢静推。心率维持90-100次。约四小时。晚上再次突发室上速，约170次。给于西地兰0.2，普罗帕酮70。碳酸氢钠50ml。现若给于普罗帕酮静脉维持是否有依据。

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