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一个手指疼痛的患者

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1#
发表于 2011-3-10 22:19:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今日在门诊,来了一男性患者,举着右手进来的,诉右手中指中节发作性疼痛近一月,疼痛发作时不能忍受,手指不敢屈伸,皮肤颜色无改变,约持续十几秒钟可缓解,每天约发作两三次,无明显诱因。来医院前刚发作过一次,到医院时已缓解,查右中指外观无异常,手指无压痛,X线透视无异常发现。患者既往体健,无不良嗜好。
请问:
1,该患者还需要做哪些检查?
2,在病情的诊断方面需做哪些考虑?
3,在治疗方面可以作何处理?

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2#
发表于 2011-3-10 22:39:33 | 只看该作者
可以查查看看尿酸和风湿病因子高不搞?

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3#
发表于 2011-3-10 22:59:09 | 只看该作者
个人愚见,首先同意二楼的意见,可以补充查尿酸和风湿因子,CRP,ESR等!
疼痛的性质是什么呢?发病有没有规律?比如说什么时间发病率高,白天还是黑夜,晴天还是阴天。比如说诱因啊(因为他只是最近一个月才出现这种情况的)等!
现给予药物治疗,控制不住再进一步治疗!

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4#
发表于 2011-4-11 22:54:18 | 只看该作者
应该是通风哦!饮食习惯是个重要的病史哦!

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5#
发表于 2011-5-17 18:18:53 | 只看该作者
痛风和类风湿都会有红肿热痛,但有关这两种病的检查肯定要做,再有就是未梢神经炎和糖尿病性周围神经病变。还有一种找不一原因的复杂性区域性神经综合症。:funk:

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6#
发表于 2011-5-20 11:47:38 | 只看该作者
也可能是血管的问题,LZ提供的病史不太祥,如感觉变化,疼痛性质等。

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7#
发表于 2016-2-24 15:56:36 | 只看该作者
感觉也是痛风吧现在怎么样了 ?

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8#
发表于 2016-10-31 19:12:47 | 只看该作者
可能是软组织病变引起的疼痛,该患者可能伴有颈椎或肩臂部的疼痛

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9#
发表于 2016-12-25 12:26:48 | 只看该作者
风湿,类风湿,外伤性~

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10#
发表于 2017-3-6 22:27:35 | 只看该作者
应该不是痛风,痛风不会那么快就缓解!手指不能动弹,建议必要的检查要做,手指的检查同样重要!每一个关节的四周有检查过吗?本人愚见有可能是腱鞘炎!

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