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[读书交流] 关于单肺通气的凝问?

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1#
发表于 2012-2-10 19:30:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

关于单肺通气,为了改善患者的氧合采用上侧非通气侧肺吹氧、持续正压通气或呼吸末正压通气、谨慎的调整呼吸机参数,甚至可以间断对手术侧肺通气,在这些方法无效时,可以让外科医生在手术侧肺动脉分支处放置束带,减少非通气侧肺的血流直到手术侧分离完成可以完全阻断肺动脉血流为止作为临时手段,但为什么不可以尽早全部阻断呢?

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2#
 楼主| 发表于 2012-2-12 18:42:01 | 只看该作者
看了后面的章节我自己明白了。

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3#
发表于 2012-2-26 00:18:03 | 只看该作者
杀敌一千,自损八百

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4#
 楼主| 发表于 2012-2-28 07:49:57 | 只看该作者
回复 3# 钟庆


   古文知识欠缺,不知道战友意思是什么呢?本人愚昧还望明示。谢谢!

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5#
发表于 2012-2-29 12:22:38 | 只看该作者
血管阻断再开放都涉及缺血再灌注损伤等问题,哪怕不是肺动脉主干。如果不是肺切除(全肺)手术,为了达到V/Q比例匹配,有时觉得得不偿失。况且低氧血症是多因素影响结果。
绝多数临床情况,上面的步骤做完基本可以纠正低氧血症。
最后一项,屠龙之技,还是有创的,常规用是不适宜的。特殊情况一旦手术主要步骤完成,赶紧收回的意思。

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