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请教血小板低可否硬膜外麻醉!

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1#
发表于 2011-7-21 20:50:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
昨晚一病例:急性阑尾炎,女,34岁,异常结果:末梢血血小板60*10 9 ,hb87g,复查静脉血plt 67*10 9,hb87g,凝血四项大致正常,体重77KG,麻醉选什么???
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2#
发表于 2011-7-21 21:35:44 | 只看该作者
最简单插管全麻!腰麻也可以试试

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3#
发表于 2011-7-21 21:57:29 | 只看该作者
血小板低一般不用椎管内麻醉。选择全麻比较好。

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4#
发表于 2011-7-21 21:59:56 | 只看该作者
考虑到血肿后很麻烦,所以尽量避免连硬麻醉,还是插管全麻妥当

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5#
发表于 2011-7-22 20:26:45 | 只看该作者
虽然说只要凝血四项没问题的话可以做,但安全起见还是全麻吧

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6#
发表于 2011-7-22 20:48:44 | 只看该作者
插管吧,安全些!别给自己找麻烦!

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7#
 楼主| 发表于 2011-7-24 17:43:17 | 只看该作者
后来和家属沟通,家属说安全第一,我插管全麻的,术中平稳,术后清醒较快,安返病房

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8#
 楼主| 发表于 2011-7-24 17:44:47 | 只看该作者
对于一些外科大夫,有的人可能很笑话吧,这个病人如果偏瘦,局麻就做了,可能有的外科大夫觉得全麻做阑尾手术,有些大炮打鸟的意思!

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9#
发表于 2011-7-27 23:40:25 | 只看该作者
自己感觉给全麻吧,但以前老师说过血小板低不一定凝血不好,安全期间给个静脉加局麻就可以了!

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10#
发表于 2018-8-8 14:12:23 | 只看该作者
血小板低于80一般不用椎管内麻醉。选择全麻比较好。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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11#
发表于 2018-8-8 16:04:26 | 只看该作者
这种情况我一般不打硬膜外,腰麻可以打,也可以全麻

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