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    新青年麻醉论坛»麻醉论坛 › 专业讨论（严禁灌水） › 临床麻醉 › 阿托品异常反应一例
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    阿托品异常反应一例

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    呆子
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    1#
    发表于 2016-10-31 16:59:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    患女，31岁， G2P1  孕足月，臀位，瘢痕子宫，急症剖宫产。入室BP127/76mmHg,HR44-47bpm, 窦性心律不齐，无自觉症状。遂阿托品0.3mg静脉推注，患者BP176/113mmHg,HR135-147bpm,诉剧烈头疼，欲吐，。立即硝酸甘油3滴滴鼻，BP156/88mmHg,HR113-136bpm，头疼稍有缓解，告知家属，即行椎管内穿刺注入布比卡因11  mg,  麻醉效佳，生命征趋平稳，手术近缝合子宫时患述腹痛，于舒芬10ug ,疼痛缓解，BP86/42mmHg,HR46-53bpm，立即麻黄素2mg，BP96/51mmHg,HR57-62bpm，。同道们有什么建议，及时道来，谢谢！10 分钟前

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    ccclbcmz
    2#
    发表于 2016-10-31 20:10:59 | 只看该作者
    入室【127/76mmHg,HR44-47bpm, 窦性心律不齐，无自觉症状】，给阿托品是要提高心率吧，好像不必要；除非是心率下降影响胎儿血供，才会提高心率。大幅度提高心率，必然导致血压升高，何况孕妇液体储备极为充足，血压会升的很高也是必然。

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    dangshuai620
    3#
    发表于 2016-11-1 08:43:30 | 只看该作者
    是不是血压器hr不准，请教硝酸甘油是不是无稀释，就用

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    ailian747
    4#
    发表于 2017-3-10 09:14:59 | 只看该作者
    有没有把肾上腺素看成阿托品给抽上了

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    ilhtt2013
    5#
    发表于 2017-3-10 23:53:19 | 只看该作者
    你用的估计不是阿托品

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    ilhtt2013
    6#
    发表于 2017-3-10 23:53:51 | 只看该作者
    ailian747 发表于 2017-3-10 09:14

                                   
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    有没有把肾上腺素看成阿托品给抽上了

    我看有可能

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    呆子
    7#
     楼主| 发表于 2020-4-18 23:23:02 | 只看该作者
    ilhtt2013 发表于 2017-3-10 23:53

                                   
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    你用的估计不是阿托品

    有可能是肾上腺素了

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    麻醉新手^_^
    8#
    发表于 2020-4-29 13:47:03 | 只看该作者
    阿托品不会升压！即使0.5mg的阿托品也不会升高那么到135-147的！挺符合肾上腺素的感觉

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    独自寻欢
    9#
    发表于 2020-6-7 08:49:56 | 只看该作者
    麻醉新手^_^ 发表于 2020-4-29 13:47
    阿托品不会升压！即使0.5mg的阿托品也不会升高那么到135-147的！挺符合肾上腺素的感觉

    阿托品会提高心率，增加心输出量而升高血压吧。

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    麻醉新手^_^
    10#
    发表于 2020-6-29 13:06:38 | 只看该作者
    独自寻欢 发表于 2020-6-7 08:49

                                   
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    阿托品会提高心率，增加心输出量而升高血压吧。

    0.3mg的阿托品怎么也不会升那么高！不行你试一试！而且是0.01mg/kg用法

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