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脑脊液腹腔引流孕妇手术麻醉

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1#
发表于 2022-6-7 09:30:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
       脑脊液腹腔引流的孕妇,剖宫产可以选择腰硬联合麻醉吗?
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2#
发表于 2022-6-7 19:09:11 | 只看该作者
理论上,似乎是可行。。。等一个大师,详细解释

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3#
发表于 2022-6-7 21:00:28 | 只看该作者
为啥不全麻呢?

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4#
发表于 2022-6-7 23:51:18 | 只看该作者
腰麻的话,使用原液,不要稀释。
硬膜外的话,分次小量。
就怕产科医生把引流管给弄堵死了,然后把锅甩给你们,哈哈哈
那么问题来了:如何确认引流管通畅呢?

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5#
发表于 2022-6-8 06:28:58 | 只看该作者
首先了解是什么原因而行脑室腹腔分流术,分流时间有多长时间,分流术前后有什么症状,如果没有椎管内麻醉禁忌证,时间允许个人主张单纯硬膜外麻醉,此类病例很少,没有大样本数据支持腰麻, 涉及到脑脊液,能避开更好。

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6#
发表于 2022-6-8 11:18:51 | 只看该作者
首先确定引流具体的位置,以及引流装置工作是否正常,最好请相关科室评估一下
详细和家属及产妇本人讲解一下各种麻醉的利弊并取得知情同意
如果目前各项评估都可以的话椎管内还是可以的,但个人倾向选择硬膜外(逐步进行,血流动力学稳定的多),蛛网膜下腔阻滞一旦血流动力学波动较大而术后刚好有情况那就有可能和各方面扯皮,所以从保护自身角度看还是硬膜外稳妥些

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7#
发表于 2022-6-18 18:33:17 | 只看该作者
有特殊的病人还是用全麻合适,也可复合腹横肌平面阻滞或肋间神经阻滞。

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