小儿气管异物的麻醉方式？

luo6856

请教各位老师，小儿气管异物你们是怎样麻的？一般用什么诱导？用不用肌松剂？期间用啥通气？

飞雪

肯定是全麻啦，但最好选择高频通气机哦 ，至于诱导用药简单点吧，丙泊酚，芬太尼，至于用不用肌松，在我们医院，分两派，有些主张用，有些不主张用，个人感觉用了比较好，麻醉更平稳，外科医生也喜欢我们用，因为不用的话，外科医生在操作时患儿会发生挣扎影响操作，而且容易引起小儿的喉痉挛，用了就不存在这些了，最好用去极化，是在不行用非去极化也也可以

zzrxhl

方法6解决了和术者抢气道的问题，是最好的方法
患儿全凭吸入七氟醚维持麻醉深度直至术毕（自主创新改良麻醉机呼吸回路与气管镜联接，持续给氧及吸入麻醉剂）。

对此感兴趣，楼上能否介绍的清楚一些，可能的话加照片介绍一下，谢谢。

我们还停留在第4中方法，咪唑安定 0.2mg/Kg ，东莨菪碱0.01mg/Kg  iv,丙泊酚2mg/Kg缓慢 iv，利多卡因1mg/Kg  ，地塞米松0.3mg/Kg ，体动时适量增加丙泊酚。 出现氧饱和度下降时，封闭直达喉镜顶部（外科医生眼睛看和操作的这个缺口），直到氧饱和度恢复。
必须监测心电图很重要，可以观察氧饱和度下降导致的心率减慢。血压可以偷懒不监测

lwjs700126

无照片，方法很简单：一个适合的气管导管接头，一根一次性吸引器皮管（或粗细适中的其它管子，能与气管镜联接就行），适量的新鲜气流量及七氟醚，能监测BIS更佳。

luo6856

没有肌松的情况下，是不是更容易发生气道痉挛？

zzrxhl

无照片，方法很简单：一个适合的气管导管接头，一根一次性吸引器皮管（或粗细适中的其它管子，能与气管镜联接就行），适量的新鲜气流量及七氟醚，能监测BIS更佳。
lwjs700126 发表于 2010-1-6 10:20

                               
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螺纹管接头接5.5号带囊气管导管，导管顶部接直达喉镜。如此也就可以供氧及吸入七氟烷

逸阳绝风

本院气管异物手术20~30例/月。。。气管异物发生率这么高啊？:L 8# jinyanchao

yuluxin_80

哪款高频通气机好用又便宜？

douzhisparks

不是很紧急的气管异物只做心电监护可以吗？

wangyue1266

本院郑州市儿童医院 气管异物去年做了700多例 无一例意外
春节后近一个月来每天平均五台以上 欢迎有志之士前来参观！