鼻内窥镜手术控制性降压的问题

yy5677

鼻内窥镜手术需要行控制性降压，术前无高血压、冠心病的患者，我院的手术医师喜欢的血压是75--90/50--60mmHg,若血压（收缩压）超过100mmHg,术野会很不清楚。本人在不同的时期曾采用不同的方法降压：首先保证一定的麻醉深度，在此前提下曾使用硝酸甘油、尼卡的平、硝普钠、艾司洛尔等。自科室引进七氟醚以来，几乎未再使用血管活性药即可使血压降至理想水平，缺点是全麻苏醒期躁动的例数有所增加。坛子里的战友有何高招？欢迎赐教。

lqmwb412

感觉尼卡地平还是不错的！！

wemychy

回复 3# lqmwb412


    瑞芬、七氟烷联合应用，效果较好

samon1965

麻醉和控制性降压是两个不同的概念，不建议采用过深的麻醉来达到低血压的目的。可以考虑适宜的麻醉深度联合扩血管药来达到减少术野出血的目标。