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请教:胸腹镜手术如何麻醉?

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1#
发表于 2010-9-1 22:33:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我院即将引进胸腹镜设备,开展胸腹腔手术,对这一类手术麻醉还没有经验,请教各位同行。
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2#
发表于 2010-9-1 22:48:34 | 只看该作者
插双腔气管导管,行单肺通气,注意呼吸循环的稳定

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3#
发表于 2010-9-1 23:01:02 | 只看该作者
插双腔支气管导管,行单肺通气,

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4#
发表于 2010-9-2 18:15:06 | 只看该作者
  这样空泛的问题最好还是先看看书查点文献学习比较好,胸腔镜手术主要涉及心脏和胸科,每科各种病重又各有不同,但和常规手术麻醉最大的区别是呼吸系统的管理(比如单肺通气),循环系统的调控和外科突发事件的紧急处理(对外科技术要求较高,大失血,突发心律失常)。
    提供一篇综述给你:
胸腔镜手术麻醉的有关进展陶军(综述) 杨天德(审校)第三军医大学新桥医院麻醉科,重庆400037
摘 要:现代胸腔镜手术的开展为外科医师提供了新的解除患者病痛的手段,但胸腔镜手术并非适用于所有患者,其手术过程中对呼吸和循环系统的干扰仍然是值得重视的。此外,胸腔镜手术需采用双腔导管插管施行单侧肺通气,因此对麻醉提出了较高的要求嘲。本文对胸腔镜手术麻醉的有关进展做一综述。

胸腔镜手术麻醉的有关进展.pdf

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5#
 楼主| 发表于 2010-9-4 23:03:37 | 只看该作者
xiaoxiaoma :谢谢了!我已经下载了。

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6#
发表于 2010-9-6 14:26:09 | 只看该作者
做起来难,尤其是单肺通气的生理变化大,监测仪和麻醉机要好。

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7#
发表于 2010-9-6 16:04:09 | 只看该作者
<<微创外科手术麻醉学>>看一看.

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8#
发表于 2010-10-1 21:11:00 | 只看该作者
一般插左侧双腔管,右侧不好定位,大医院有纤支镜辅助

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9#
发表于 2010-10-7 20:15:23 | 只看该作者
实施胸腔单肺通气一定要保护健侧肺的功能,注意分泌物及时清理。吸痰管应该标记分开使用。最好备用三个不同的吸痰管。

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