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腋路臂丛神经阻滞麻醉进针方向求解

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1#
发表于 2012-9-26 23:36:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
腋路法:
(1)病人去枕平卧头转向对侧,患肢外展外旋屈肘,手背贴于台面或呈举手礼状。
(2)常规消毒皮肤,铺无菌单。
(3)以腋动脉搏动最高点和最明显处为穿刺点,用6 1/2注射针头,与腋动脉呈45°角向腋窝顶方向进针,入 腋鞘时可有落空惑,放手后针随腋动脉摆动。
(4)回吸无血即可注药,然后将针退至皮下向上刺入喙肱肌注药5ml,以阻滞肌皮神经。
以前我都是在动脉的两侧给药,今天看到这个帖子我想问一下以腋动脉搏动最高点和最明显处为穿刺点,用6 1/2注射针头,与腋动脉呈45°角向腋窝顶方向进针,针尖方向和动脉走向是平行的还是向动脉两侧???
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2#
发表于 2012-9-26 23:47:49 | 只看该作者
我以前和你的穿刺方法一样,容易刺破动脉。后仔细研究改为和动脉平行方向成30度叫进针,刺破感比较明显且不容易损伤动脉。我是平行动脉,但我想只要进入鞘内i怎么进针都可以,平行动脉成功率高些

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3#
 楼主| 发表于 2012-9-27 09:40:04 | 只看该作者
昨晚按这方法打了一个效果非常好,突破壳膜的感觉也挺明显得

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4#
 楼主| 发表于 2012-9-27 16:22:45 | 只看该作者
大家有啥好的经验和方法踊跃分享啊!!!!

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5#
发表于 2012-9-27 18:03:46 | 只看该作者
无非找异感,看搏动,穿动脉这三种方法,任一皆可
至于进针方向什么的,个人习惯,做多了,随手可来

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6#
发表于 2015-1-13 12:03:18 | 只看该作者
还是感觉穿动脉,效果确切一点

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7#
发表于 2015-1-16 20:08:15 | 只看该作者
超声引导就一切解决了

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8#
发表于 2015-1-16 22:35:31 | 只看该作者
原来一直是刺穿动脉的办法  总是搞得到处血就改为动脉两侧进针,总感觉效果不理想呢

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9#
发表于 2015-2-7 09:52:06 | 只看该作者
尺神经,正中神经在动脉的两侧,桡神经在动脉的后面,还有一个是肌皮吗,分别阻滞,

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10#
发表于 2016-1-3 07:59:07 | 只看该作者
腋动脉最高点是哪里?请大家邦忙

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11#
发表于 2022-4-20 11:09:23 | 只看该作者
我遇到好几个找不到动脉搏动,只有找异感

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12#
发表于 2022-4-21 19:09:02 | 只看该作者
又是以前的帖子了的。。。彩超。。要不,就是摸搏动

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