关于诱导麻醉深度

changfeng_5 · 发表于 2011-1-11 21:12:19

我今年刚参加工作，在我工作的医院，全麻诱导用药，以40岁的健康70kg的男性为例：6mg咪唑+10mg依托咪酯+0.3mg芬太尼+60mg丙泊酚+8mg仙林，这样的用量，能达到诱导的麻醉深度吗？

cbqjk999 · 发表于 2011-1-12 08:09:24

这个病人我们是咪唑5mg，芬太尼0.2mg，仙林8mg，丙泊酚100mg

fyp0329 · 发表于 2011-1-12 09:20:10

你这样用药不但麻醉深度够，而且麻醉深度也够大的了。

邱赛文 · 发表于 2011-1-12 09:55:15

我个人认为足够，要注意药物间隔时间、起效时间

yunmengxingyuan · 发表于 2011-1-12 09:59:48

用的药有点烦，要是我的话就咪唑4mg+异丙酚80mg+芬太尼0.2mg+仙林4mg（推荐用司克林0.1g），不懂为什么既用依托咪酯又用异丙酚

麻麻鱼 · 发表于 2011-1-12 10:27:46

完全足够了，用了依托咪酯又用异丙酚，完全搞不懂

lilinfeng000 · 发表于 2011-1-12 10:33:28

这个有个体差异，主要看病人生命体征变化和插管反应

358000360 · 发表于 2011-1-12 13:36:22

回复 6# yunmengxingyuan

个人觉得你这么做麻醉深度也不够，估计插管时血压心率狂飙。并且仙林也达不到插管要求的

changfeng_5 · 发表于 2011-1-12 19:02:44

回复 5# 邱赛文

恩。这个我倒是没考虑到！多谢提醒。

changfeng_5 · 发表于 2011-1-12 19:04:25

回复 9# 358000360

我们这经常是这么用药，主任让我们这么用的，我们又不能说什么。我经常看到插管流泪的病人，血压飙升。估计是麻醉深度不够。

zhanglichao · 发表于 2011-1-12 19:04:40

我们是不给咪达唑仑的 0·1mg的芬太尼 8mg维库溴铵 100 mg丙泊酚完全可以满足了

changfeng_5 · 发表于 2011-1-12 19:05:44

回复 8# lilinfeng000

我个人认为麻醉深度不够，病人在插管的时候生命体征变化很大。给主任提过意见，不听。

changfeng_5 · 发表于 2011-1-12 19:07:19

其实我个人认为：关于麻醉深度的问题，不好掌握。在我实习的医院，那的人都是看病人的瞳孔来判断麻醉深度，我感觉很管用。

小磨香油 · 发表于 2011-1-12 20:12:49

6mg咪唑+10mg依托咪酯+0.3mg芬太尼+60mg丙泊酚+8mg仙林，就是这样的顺序吗？
我们没这么复杂的药物，芬太尼或瑞芬太尼+仙林+异丙酚，根据病人体重给药。插管反应不是很大的。给药的时间和顺序适当调整一下。有时是所有药物达峰时间与插管时间不同步，更好的看看药效动力学，会有不同的认识。

chchch8888 · 发表于 2011-1-12 22:21:21

流泪不是药量的问题。是顺序跟时机的问题。

你这福尔利加白药都给。我还没见过这么给的。

比我们医院用量大。只要给药时机和顺序掌握好。多看看书，都有写的很详细。

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