怎样做好臂丛麻醉

赵培显 · 发表于 2011-7-19 22:50:30

本帖最后由 wxb_311 于 2011-12-28 11:42 编辑

有时臂从麻醉效果很不理想，不是镇痛不好就是止血带扎不长，很不方便

64626768 · 发表于 2011-7-19 22:56:07

桡侧肌间沟，尺侧液路，效果不错，

小网海鲜 · 发表于 2011-7-20 07:54:07

肌间沟阻滞的时候如果找到易感了，穿刺针要固定好，我们很容易在找到易感后推药的时候针头会不自觉的往外退出一点，我都是找到易感推药的时候还询问病人是否有易感在有易感的时候推药效果是很好的。腋路的时候由于易感不容易找到是凭感觉的所以腋路看搏动

静默 · 发表于 2011-7-20 11:31:10

除了三楼战友所说的一些注意事项之外，要想臂丛效果好，还要注意掌握局麻药的容量，另外在穿刺的时候需注意一定要找准解剖位置，个人总结叫“找准位，缓进针”，进针的时候不一定要很快很高的探刺频率，只要按书本所说要领缓缓进针很容易找到异感的！

醉乐麻坛 · 发表于 2011-7-20 19:21:28

嗯，二三楼说的好啊。我也是对臂丛的阻滞不是太理想。不过最近我也觉得，在给药一定要反复确定患者的易感！还有在给药时候一定要固定好针头很主要！

hbdoc · 发表于 2011-7-20 20:37:09

akzhangxu · 发表于 2011-7-20 21:18:31

肌间沟加腋路法，效果跟好

zhaomaoji · 发表于 2011-7-20 21:50:04

锁骨上联合肌间沟上肢手术都能保证

mu1028long · 发表于 2011-7-21 14:11:59

盲探穿刺有时是需要辅助药的，

驾御随心 · 发表于 2011-7-23 21:05:28

止血带扎不长是因为腋路阻滞不住肌皮神经。肌件沟法。一般做锁骨时穿刺点稍微高一点，前臂、上臂、手指沿肩胛舌骨肌边缘穿刺，只要有已感或落空感，效果可以的，即便是手指的尺侧时间只要足够（30分钟）效果也可以。我一般做尺侧打完肌间沟剩下的药再打一个尺神经阻滞。效果也不错。

teluoy · 发表于 2011-7-28 19:52:39

一定要有异感，效果才确切

shihongtao · 发表于 2011-7-30 08:55:35

我对臂丛神经阻滞效果也不好，请问你们用药的浓度是多少啊？

光环二号 · 发表于 2011-8-15 23:25:16

多看看解剖书啊！~~局部解剖那里很清楚滴！
基本上国人的没什么变化的。
掌握了就解剖打下去就可以了！

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