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[妇产科麻醉] 身高低于一米四的孕妇如何麻醉?硬膜外还是腰麻?

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1#
发表于 2012-4-21 19:41:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
身高低于一米四的孕妇如何麻醉?硬膜外还是腰麻?小个子的孕妇打腰麻 可以吗?打哪个间隙?L23?L34?安全吗?有哪位老师做得多的请指导。
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2#
发表于 2012-4-21 20:41:23 | 只看该作者
可以给腰麻,但药量酌减,l23l34间隙均可。

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3#
发表于 2012-4-21 21:10:30 | 只看该作者
硬麻较安全  腰麻也可

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4#
发表于 2012-4-21 21:48:38 | 只看该作者
都可以,腰麻在我们医院L3,4,无论什么样的病人,我们从来不选择L2,3,主要是害怕出现神经损伤

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5#
发表于 2012-4-21 23:00:39 | 只看该作者
没什么特别,麻醉该咋样就咋样。

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6#
发表于 2012-4-22 16:44:46 | 只看该作者
我实习期一个老老师用的方法,首先于L1-2连硬外,再在L3-4行腰麻(重比重),药量减量。人如果出现畸形或者特别矮的,他一般都是这么处理,并且为了减少损伤,L3-4的腰麻是直接用腰麻针穿刺。连硬外是备用的,防止腰麻效果欠佳。感觉效果蛮好的,关键是很安全,这是来自一个将近40年老麻醉医生的经验。

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7#
发表于 2012-4-22 20:44:29 | 只看该作者
硬膜外效果就很好,腰麻血压波动大

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8#
 楼主| 发表于 2012-4-23 22:44:39 | 只看该作者
有没有人遇到过这样情况?就是小个子的孕妇

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9#
发表于 2012-4-24 06:11:36 | 只看该作者
回复 6# 田心毅


    这样效果是不错,就是麻烦一些。:lol

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10#
发表于 2012-4-25 13:07:09 | 只看该作者
只是个子小,没有什么特别吧!
硬外、腰麻都可以,只是要注意药量,控制好平面。

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11#
发表于 2012-4-25 13:32:32 | 只看该作者
腰麻也可以。看看脊柱有没有畸形

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12#
发表于 2012-4-26 19:44:19 | 只看该作者
腰麻注意推药速度,最好用0。5的布比,循环波动会比较小

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13#
发表于 2012-4-26 23:48:40 | 只看该作者
都可以,只要安全就是

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14#
发表于 2012-4-28 09:51:43 | 只看该作者
腰麻、硬膜外联合麻醉都没有问题,只是身高不高要注意用药量的问题,一般要减量就行。

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15#
发表于 2012-4-28 13:34:10 | 只看该作者
还是L34安全,我们不允许打L23,药减量,注意平面

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