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下肢血栓是可以手术?

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1#
发表于 2017-11-1 16:33:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    患者,女性,76岁,汉族,已婚,农民。主因外伤后左腿疼痛,活动受限11天入院。X线片示:左股骨颈骨折。患者精神差,查体:体温:36℃ 脉搏:60次/分  呼吸:20次/分  血压: 158/88mmHg。血糖9mmol/L
   下肢B超  左股静脉血栓形成(如图)。
    外科选择近期手术,,请问当前是否可以手术。选择什么麻醉  有那些危险情况。
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2#
发表于 2017-11-1 17:19:47 | 只看该作者
应该还是腰硬联合麻醉比较好。还有她的血糖有点高,最好是控制到8以下手术。

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3#
发表于 2017-11-1 20:25:59 | 只看该作者
下滤器,风险就是血栓脱落肺栓塞,心梗,脑梗

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4#
发表于 2017-11-2 23:10:39 | 只看该作者
术前安置滤网,全身麻醉复合腰丛神经阻滞

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5#
发表于 2017-11-3 18:38:26 | 只看该作者
先取栓或溶栓,再考虑手术。听说滤网也不太可靠,主要是术中血栓没掉,术后也是祸患。

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6#
发表于 2017-11-4 16:34:15 | 只看该作者
先放滤网,全身麻醉复合股神经加坐骨神经阻滞

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7#
发表于 2017-11-6 09:27:02 | 只看该作者

术前安置滤网,采取腰硬联合麻醉比较好

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8#
发表于 2017-11-6 20:01:19 | 只看该作者
先放滤器,神经阻滞加喉罩

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9#
 楼主| 发表于 2017-11-28 15:10:13 | 只看该作者
病人转上级医院了

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10#
发表于 2017-11-28 16:36:55 | 只看该作者
我们基层医院,没有把握也会转上级。

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11#
 楼主| 发表于 2017-11-30 16:00:23 | 只看该作者
安安心 发表于 2017-11-28 16:36
我们基层医院,没有把握也会转上级。

我们一般没把握的转上级医院。

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