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布比卡因除了腰麻还可以用于哪里

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发表于 2012-3-16 13:55:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 wxb_311 于 2012-3-21 07:06 编辑

除了腰麻外,还有什么麻醉可以用……?对布比一无所知除了它的心脏毒性…想知道它的好用之处。
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2#
发表于 2012-3-19 21:28:25 | 只看该作者
可以用于局麻,臂丛,颈丛,硬膜外等,也可以硬膜外术后镇痛。一般来说只要不超量,不直接进入血管,还是比较安全的!优点:本品起效较快,作用时间长!缺点:可引起心肌收缩力减弱,传导时间延长,室性心律、室颤。心脏毒性作用比利多卡因大,心血管抑制剂量与发生惊厥剂量比值,利多卡因是 7,而布比卡因为 3~4。心血管意外的复苏较困难,所以总量及浓度应严格控制!
常用量①臂丛神经阻滞,0.375%溶液,20ml。②骶管阻滞,0.25%溶液,15—30ml,或 0.5%溶液,15—20ml。③硬脊膜外阻滞时,0.25—0.37S%溶液,10—20ml可用于镇痛,如乳癌根治术;0.5%溶液,10—20ml,可用于一般的下腹部手术,如阑尾切除或剖腹产;0.75%溶  布比卡因
液,10—20ml用于中上腹部手术,每隔 3小时可酌情重复给药,用量一般为上述初量的一半。④局部浸润,总用量一般以 175—200mg(0.25%)为限,24小时内分次给药,一日极量为 400mg。⑤交感神经节阻滞的总用量 50—125mg(0.25%)。⑥蛛网膜下腔阻滞,常用量 5—15mg,加 10%葡萄糖成高密度液或用脑脊液稀释成近似等密度液。   12岁以下小儿慎用或勿用。

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