大家做人流时的用药习惯？

tk247003 · 发表于 2010-10-13 23:21:18

我做人流时一般丙泊酚80mg左右加2~3ml利多卡因再加点哌替啶或咪唑效果不错

李涛 · 发表于 2010-10-14 12:42:48

丙泊酚复合芬太尼麻醉用于无痛人流术中出现了不同
形式的性幻觉，其临床表现为多样性，均与性或多情表现有
关，如发生性行为或强暴、性骚扰。苏醒期发生献媚、求爱，欲拥抱、抚摸或亲吻在场异性医护人员，呼唤其爱人的名字等。
性幻觉发生可能与手术期间身体敏感部位受某些刺激有
关，如外阴消毒时可能造成抚摸阴部的幻觉，阴道内纱布
填塞、会阴部放置拭子会产生手淫的幻觉。宫颈和子宫受机
械性扩张、牵拉时可造成受到强暴的幻觉，去除胸部电极
片时医护人员的上肢触压前胸会出现抚摸乳房的幻觉，监护
仪的血压袖带有节律的充气和放气可造成抚摸t肢的幻觉。
触觉比听觉和视觉更易发生性幻觉。由于丙泊酚的药效学
和药代动力学的特性(知觉抑制较轻且恢复快)，故其性幻觉
发生率较高。发生率为10．6％

zhangheyuan · 发表于 2010-10-15 09:31:08

上面说这些情况十分少见，我们医院平均每天有20-30个人流，基本没有出现过

zhengjianzmc · 发表于 2010-10-15 11:47:12

人流我们都在门诊就做了所以就单纯给丙泊酚，越简单越好．有时还把丙泊酚对半稀释，好让病人早点醒！

董大拿 · 发表于 2010-10-18 19:22:37

牛奶稀释到50ml给30ml即可，效果不好给安定3mg效果很好

huangyong168 · 发表于 2010-10-18 19:59:06

就用单纯给丙泊酚我们不稀释就按照正常剂量给没有出现苏醒延迟的现象啊

benben · 发表于 2010-10-18 22:38:34

芬太尼半支加丙泊酚80mg
还没见过产生性幻觉的。

麻糖 · 发表于 2010-10-18 22:46:27

回复 5# zhengjianzmc

请问将丙泊酚稀释后，您的用量为多少，效果好吗？有无肢动

tk247003 · 发表于 2010-10-19 11:51:54

你们推牛奶都不加点利多？没出现过血管刺激症状吗？

麻醉我喜欢 · 发表于 2010-10-20 07:01:02

我做无痛人流时，一般丙泊酚100mg左右加1mll利多卡因再加点0.05ml芬太尼效果不错

我不是坏人 · 发表于 2012-9-18 21:12:53

无痛人流手术
单独用丙泊酚还是比较好的，单使用丙泊酚较丙泊酚+镇痛（芬太尼）容易苏醒
还节约成本，你懂的。
部分患者，可以丙泊酚中配合2%利多卡因2ml左右，有效缓解血管局部刺激症。
但是毕竟，牛奶几乎无镇痛作用，如果手术中患者出现肢体活动，可以根据情况适当追加。

吴贤伟 · 发表于 2012-9-18 21:59:47

以前，丙泊酚100mg+芬太尼0.05mg,效果很好；现在，单纯丙泊酚，先快速推注100mg，再视具体情况缓慢推注，一般用量150mg~180mg，剂量有点偏大，患者还经常发生体动，本人提过几次要辅助芬太尼，没人响应！

神话 · 发表于 2012-9-19 23:33:34

单纯丙泊酚就可以做了，一般根据体重计算，大概80-150mg不等，辅以芬太尼的话量酌减

tina444 · 发表于 2012-10-7 20:36:18

异丙酚加地佐辛，不用开麻方

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