局麻的术中监护

meiwuliliang

我们这庙小，怪事就比较的多，按说这局麻手术的术中监护该谁负责这都成不了一个上得了桌面的问题，在我们这确成了个难题。我认为一般的局麻手术的术中监护其手术医生应负首要责任，在此基础上可以要求巡回护士帮忙监护，注意病患生命体征之变化，有何异常情况及时告之术者；如病人有其他严重的疾患，我们麻醉医生可在其邀请下给予必要的术中监护。而我们这现在麻醉科主任却无端要求每台局麻手术皆要麻醉医生去监护，自己觉得非常之闹心！
不知道大伙单位是咋办的？这方面不知道有没有成文的规章制度可循？

meiwuliliang

附一则其他网站的讨论：http://www.med66.com/html/ziliao ... 3c699a00168c37e.htm

wayne1983

你们也有这样的问题呀！！！我们这有这个收费项目！18  每小时   病房里心电监护多少？我们的劳动价值在哪里！！！！不能自己看不起自己！！！！！！！

jh1y

都说手术有大小麻醉无大小，按此说法应该任何麻醉方式都同样看待，但是实际上麻醉方法还是被分了三六九等并被标以不同的价格，这样的话就体现不出麻醉医师的价值，因为他不看你解决了什么问题而是只注重你所采用的方法，也就是说只重过程不重结果，重形式不重实质，这就是我们医疗体制中的弊病，就如以药养医一样，因为医生的价值无法得到体现他只有去开大处方，麻醉的问题也是这样，本来都说麻醉医师是手术室里的内科医师，实际上就是说说而已，让人家平等地看待你还需要一个艰难的过程。
麻醉的问题不只是一个麻醉方式的选择及操作问题，这只是冰山的一角，更重要的是对患者的监测与管理，而实际中恰恰是这一方面不为人所重视，从而麻醉收费也是以麻醉方法为依据，这种舍本逐末的做法实在是一种悲哀。
在这样的环境中，尽管患者在手术中应由麻醉医师来管理，可是费力不讨好的事谁愿意去做呢？

meiwuliliang

分析的透彻！:handshake

小麻将123

基层医院都这样，讲究点多加点局麻费用。