请教布比卡因的使用

酸溜溜酸酸 · 发表于 2013-10-6 19:07:31

我经常用的布比卡因浓度是0.5%，用0.75%的布比卡因抽取2毫升，然后再用生理盐水稀释到3毫升，浓度也就是0.5%，剖宫产时用量为8毫克，发现血压下降的比用0.5%的布比卡因原液快，不知道原因？原液和用生理盐水稀释的有啥不一样吗？

聿禾105 · 发表于 2013-10-6 20:01:24

这是轻比重，平面容易上去。

xingfeng123 · 发表于 2013-10-6 20:09:26

剖宫产用布比卡因，不怕心脏毒性？

酸溜溜酸酸 · 发表于 2013-10-6 20:39:25

回复 2# 聿禾105

轻比重是用蒸馏水配制的吧

mazuixue · 发表于 2013-10-6 22:24:38

本帖最后由 mazuixue 于 2013-10-6 22:28 编辑

你用生理盐水稀释后的局麻药为轻比重液。你既然只用8mg做手术麻醉，为何抽那么多的原液来稀释呢？我的做法是抽0.75%布比卡因1.2ml，用脑脊液稀释到1.8ml，用作腰麻，经过稀释后，成了0.5%的浓度，效果也很好。麻醉时患者的体位一般是左侧卧，我腰穿针口向上（这时的方位有：头侧、骶侧、上、下）注药，平面不会高，很少引起低血压。麻醉完成后平躺，手术床左侧倾斜30°，可有效预防仰卧位低血压的发生。（麻醉开始前快速补液，等到麻醉完成，患者躺平，进去液体估计也有300ml）

左家明 · 发表于 2013-10-6 23:11:38

回复 3# xingfeng123

腰麻还会局麻药中毒，可能么？可能么？

zxq181225 · 发表于 2013-10-7 17:24:44

回复 3# xingfeng123

有听说过布比卡因硬膜外麻醉心脏毒性，腰麻的心脏毒性没听说给个资料分享。:)

XIONGZHI · 发表于 2013-10-7 21:43:01

用脑脊液直接稀释是等比重，用生理盐水稀释稍轻比重。论坛里有比重的算法。我们常常用等比重。

大地无垠 · 发表于 2013-10-8 13:55:48

我们常用重比重液0.75%布比卡因2ml+10%GS1ml=3ml,给1.6-2.0ml.效果还行。

zjx2006 · 发表于 2013-10-8 17:38:42

用脑脊液直接稀释是等比重，用生理盐水接近等比重。

笑冰轮 · 发表于 2013-10-9 21:49:36

我们用0.75%布比卡因1.6ml+10%GS1ml全部推完效果也好

coldplay · 发表于 2013-10-13 21:11:04

回复 3# xingfeng123

请教下前辈用布比卡因打腰麻的心脏毒性该怎么理解？

coldplay · 发表于 2013-10-13 21:15:56

我记忆中：生理盐水稀释是轻比重，脑脊液稀释是等比重，五糖或十糖稀释是重比重，不知是否正确，跪求前辈同仁些指点！

我爱月亮 · 发表于 2018-8-18 17:29:31

用脑脊液直接稀释是等比重，用生理盐水接近等比重。

冷月惊鸿 · 发表于 2018-8-18 22:50:38

应该加十的糖老铁

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