请教问题

新手上路 · 发表于 2009-3-24 21:32:45

在剖宫产手术中使用硬膜外麻醉经常会出现骶神经阻止不全的现象如何才能避免啊?

ycdy1 · 发表于 2009-3-24 23:55:46

我的经验是在硬膜外穿孔刺成功确定无误后，向尾侧快速推注2%利多卡因5ml，然后向头侧置管，再给药。

feng · 发表于 2009-3-25 00:07:29

改用腰硬联合麻醉就可以解决了。
或者硬膜外给大容量低浓度的局麻药。:handshake

ycthczh · 发表于 2009-3-25 00:11:40

最好改用腰硬联合了，不会出现这种情况；打硬膜外出现这种情况只好加大麻药用量可能增加扩散，个人认为穿刺的准确度很重要。向尾侧快速推注2%利多卡因5ml，要考验你能否一定把握在硬膜外，没有出血噢。

cgh412 · 发表于 2009-3-25 14:08:07

这种情况用腰硬联合阻滞就可以避免了，我们的腰麻药配伍是：0.25%布比卡因内含芬太尼25ug的重比重液2.4ml，布比卡因的浓度低、含量少，鞘内芬太尼镇痛作用好，可以避免出现大幅度的血流动力学波动，对产妇和胎儿都是安全的。

xxxinyue · 发表于 2015-11-7 16:57:13

如果一定要硬膜外的话两点穿刺置管是个较好解决方案

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[妇产科麻醉] 请教问题