你的麻醉文书还留二联吗？

meiwuliliang · 发表于 2017-2-14 16:50:58

现在许多单位麻醉科已上电子病历系统，但以前和现在的广大基层单位还是处于手写模式，我们这都是一式两联，一份随病历，一份留科里，但查询2012年卫生部颁布的卫生行业标准未明确要求一式两联，不知道大家科室的现状是？一式一份？还是一式两份？如有二联科室如何处置？交资料室保管，还是科室自个保管？保存多久？三年、还是按住院病历要求保存30年？

zhoukanconan · 发表于 2017-2-18 10:57:54

但是第二连基本上都是废纸一样在科室扔着

brightwith · 发表于 2017-2-18 15:36:54

电子病历系统，然后打印一份留病历里面。

hybmao · 发表于 2017-2-22 09:44:08

很多人第二联到处扔

秦人加 · 发表于 2017-2-26 13:40:39

是啊，第二联就是废纸，也没人管到处乱扔。

骑白马装唐僧 · 发表于 2017-2-27 20:34:29

手麻系统不是很普及啊

你好姚明 · 发表于 2018-4-9 12:35:00

骑白马装唐僧发表于 2017-2-27 20:34
手麻系统不是很普及啊

问一下问题，
手麻系统除了可以写麻醉记录单外，还可以写术前，术后访视单吗？？？？

骑白马装唐僧 · 发表于 2018-5-22 21:00:37

你好姚明发表于 2018-4-9 12:35
问一下问题，
手麻系统除了可以写麻醉记录单外，还可以写术前，术后访视单吗？？？？

当然可以写，你写过的所有的东西，手麻系统都应该有，而且不需要保留纸质的所谓二联，因为你可以随时打开电脑登入系统调阅相关信息，很方便

sqhhy · 发表于 2018-9-8 08:07:06

我们手写，以前有二联，现在就写一联随病例

张小春1 · 发表于 2018-9-17 21:17:03

我们现在还是手写，单位不肯买系统

leslie-li · 发表于 2019-3-10 15:53:41

没有手麻病历系统的话，只能用一式两联的了，按要求是住院病历要保存30年的

sqhhy · 发表于 2019-3-11 08:53:53

我们以前二联，近几年就一联随病历，反正有纠纷也是以病历为主，医院的病历不存在随意调阅、更改的担忧。

活到老学到老 · 发表于 2019-6-7 22:21:01

手写的，要留一张在自己，科室，保管几年，

zhangyi81518 · 发表于 2021-2-3 14:10:46

我们没有电子手麻系统，但是麻醉记录，也只有手写一份放病例

pinkarlchan · 发表于 2021-2-25 10:22:49

zhoukanconan 发表于 2017-2-18 10:57
但是第二连基本上都是废纸一样在科室扔着

确实是，一样是废纸的飘过

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