锁骨下静脉穿刺导丝不能置入

duo94 · 发表于 2014-10-26 10:45:00

请问锁骨下静脉穿刺时导丝不能置入的原因有什么啊？特别是进入10cm后就遇到明显阻力

dawangzou · 发表于 2014-10-26 13:20:29

锁骨下我碰到过，扩皮很重要，一边推针一边直管，有时候就是一个点的问题，下次试试看

魏铁钢 · 发表于 2014-10-26 20:26:04

静脉瓣，角度过大可能性大，反复穿刺还有静脉内血栓机化问题。

lovefrom521 · 发表于 2014-10-26 20:38:29

置管时，针的位置改变了，脱出，或者贴血管壁了

鸿运当头888 · 发表于 2014-10-26 23:19:25

脱出来了，固定不好

duo94 · 发表于 2014-10-27 15:38:26

guan_003 发表于 2014-10-26 23:19
脱出来了，固定不好

就是反复回抽是顺的，一放导丝就放不进，再回抽也还是好的

魏铁钢 · 发表于 2014-10-27 15:41:47

duo94 发表于 2014-10-27 15:38
就是反复回抽是顺的，一放导丝就放不进，再回抽也还是好的

按照解剖，尽量使穿刺针与血管成角减小。

lujun977100 · 发表于 2014-11-2 13:13:36

针在血管中，可在血管中的位置不对，不在血管的中央，所以能抽到，可导丝放不进去，和穿动脉一个道理，套管在血管中可以抽到血，可套管就是放不进去！
还是在血管中的位置问题

dongsufeng · 发表于 2014-11-2 22:03:41

未在血管中央，千万不要强行进入

吴海龙 · 发表于 2014-11-3 10:08:01

穿刺角度问题，导致穿刺针和血管角度太大，而且进入锁骨下静脉再往上腔拐弯时候又出现一个近九十度角。两个拐弯导致置入导丝不顺利。回抽还很通畅。

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