求助：无插管静脉麻醉用什么药好

穿越寂寞

美容手术中无插管静脉麻醉用什么药好？怎样管理好？

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学过无痛人流吗？一样的，不用肌松药，其余完全可以跟全麻一样，但芬太尼量要低，注意呼吸控制。注意药物相互作用引起的心血管抑制就行了。

初涉麻坛

原则上说不插管静脉麻醉，只适合很少的一些短小手术，用什么药，要根据患者的情况（一般情况，是否有一些药物的禁忌症）手术情况（部位，对患者刺激的强度）来选择药物。
    没有什么药物是最好的，该不该使用，什么时候用，只要使用的恰到好处所有的药都是好药！

glen001

掌握用药剂量比什么都好

sanggan777

没做过！我连人流都没见过！郁闷啊！

zhhq1270

药物选择很多，看手术长短，注意呼吸

shenxiu2

1# 穿越寂寞
我们的整形科医生喜欢用midazolam (0.1mg/kg)+ ketamine(1-2mg/kg),这药量大约可支持麻醉一个小时左右.他还必须给局麻配合.一般是用bupivacaine 0.5%in 1:200,000 adrenaline.(要注意局麻的量,别让他给过量.(bupivacaine 的量不可超过2mg/kg体重).
另一个做法是术前Intramuscular Pethidine 1mg/kg + promethezine 0。5mg/kg ，术中给Intravenous propofol infusion （异丙酚）0。4mg/kg /hour。须加局麻。

管理呢,必须要有心电图,血压,SpO2,呼吸频率 监测。随时准备插管或处理紧急气道问题。不可离开病人。

向您学习

不建议你去做这样的麻醉 ，给你再好的经验 。对于你都是无助。遇到风险了再来问就不敢躺了。

zhsj869303

我们医院宫腔镜手术主要是用无插管静脉全麻，就用丙泊酚跟瑞芬太尼，最长手术有做过2个小时（在预料之外，不然我们会选择腰麻），丙泊酚维持量通常2-3mg/kg.h，瑞芬太尼0.005-.0.01mg/kg.h，刚开始时量可以大一些，不过要注意呼吸抑制。

sfw007

同意三楼
“没有什么药物是最好的，该不该使用，什么时候用，只要使用的恰到好处所有的药都是好药！”
不插管静脉全麻都是经验，没有做过的话别人说的再多也是别人的，如果你是个大胆的人，你可以学学
如果谨慎的话，不怕一万就怕万一，100例不出事，出一次事就够受的
希望你还是小心点

乌云盖雪

预计超过30分钟的手术绝对要插管!,或者用其他麻醉方式.不然太危险了,这年头医患关系恶劣,到时候没有人能帮你,领导也只会说你胆大妄为!

小麻将123

芬太尼，丙泊酚，咪达唑仑，瑞芬