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关于椎管麻醉寒战的现象

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1#
发表于 2010-3-23 20:44:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请教各位前辈们,为什么在椎管内麻醉的过程中有时候患者会出现不自主的寒战呢?谢谢解答,苦恼中
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2#
发表于 2010-3-23 20:55:16 | 只看该作者
原因可能有:1、局麻药的作用 2、药液温度低刺激致寒战

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3#
发表于 2010-3-23 21:11:19 | 只看该作者
麻醉后寒战是一种体温调节现象,是对中心体温降低的一种生理反应。椎管内注入局麻药导致部分交感神经被阻滞,阻滞区的血管不能发生代偿性收缩,削弱了机体对寒冷的反应能力,因此体温通过传导的方式迅速由中央室向外周室分布,中央室的体温随之下降。另外运动神经被阻滞后,通过肌肉运动和张力产生的热量随之减少,阻滞区域皮肤温度上升给调节系统造成错觉,使其对实际是低于正常的中心体温不发生反应,区域阻滞后外周的冷感觉传入信号被阻断,中枢认为外周处于温暖状态,因而中枢不指令产热以增加外周温度。众多因素致使机体产热减少,中央室温度进一步降低,引起寒战反应。

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4#
发表于 2010-3-23 22:02:30 | 只看该作者
https://www.xqnmz.com/viewthread. ... =%C7%FA%C2%ED%B6%E0 好像这种情况讨论了好多次,建议看下这个帖子。

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5#
发表于 2010-9-23 12:57:10 | 只看该作者
防治寒战反应的发生,给病人保温显得至关重要。所有患者均应采用保温措施,例如在患者进入手术室前,宜提前将室温提高至25℃左右,麻醉前要给患者盖好被子,提醒医生尽量缩短皮肤消毒时间等

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6#
发表于 2011-3-28 22:36:48 | 只看该作者
1.注意保暖,调高空调温度,用加温器加热液体再输入患者体内
2.氟美松5-10MG静推
3.昂丹司琼4-8MG静推

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7#
发表于 2011-3-28 22:45:04 | 只看该作者
我一直觉得这个是局麻药入血的表现,有这样的说法吗?如果曲马多有用的话 等我级别上去一点了 也要试一下

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8#
发表于 2011-3-28 22:47:11 | 只看该作者
我们医院是给杜冷丁50mg,如果发生这种寒战的情况!

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9#
发表于 2023-3-3 08:44:06 来自手机 | 只看该作者
飞天猪抱你 发表于 2011-03-28 22:45
我一直觉得这个是局麻药入血的表现,有这样的说法吗?如果曲马多有用的话 等我级别上去一点了 也要试一下

盐酸曲马多注射液对寒颤确实有效

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10#
发表于 2023-3-15 23:54:12 来自手机 | 只看该作者
曲马多0.05mg推

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