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这种情况下如何做到患者麻醉深度够又能快速苏醒!

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1#
发表于 2016-12-30 19:35:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
拥有药物(不包括肌松)包括:咪哒唑仑,丙泊酚,舒芬太尼,芬太尼,七氟烷!如何做到术闭缝合切口时所需要的麻醉深度够,又能做到很快苏醒!!所以想听听各位的意见!
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2#
发表于 2016-12-30 21:44:46 | 只看该作者
主要是熟悉药理,再就是多向老师学习。

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3#
发表于 2016-12-31 09:10:44 | 只看该作者
短时间手术不用七氟醚也能很快清醒,关键是能准确预测手术结束提前10分钟停丙泊酚,缝针最后一针前停瑞芬,可以保证五分钟左右拔管,前提是肌松恢复完全

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4#
发表于 2016-12-31 09:21:00 | 只看该作者
咪唑就别用了吧,尤其是老年人。

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5#
发表于 2016-12-31 09:56:28 | 只看该作者
他好像没有瑞芬,瑞芬是个好药啊,跟丙泊酚搭配,基本可以达到深度够,苏醒快。

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6#
发表于 2016-12-31 10:47:13 | 只看该作者
舒芬半衰期好久,病人个体差异大,敏感性不一,代谢不同,在术中对患者有一定认识,对手术步骤和术者水平了解,药物使用才能到位吧

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7#
发表于 2017-1-1 20:09:49 | 只看该作者
出标本停7氟烷、肌松,缝皮下停丙泊酚,缝皮停瑞芬。

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8#
发表于 2017-1-1 20:12:12 | 只看该作者

这样缝完过多几分钟病人就醒了,适当用吸痰管刺激下喉咙更快醒。一般用了舒芬是比较慢点醒来的

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9#
发表于 2017-1-6 10:29:01 | 只看该作者
各人有各人的方法,关键是对人和药的把握

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10#
发表于 2017-1-7 19:43:45 | 只看该作者
三明治麻醉!

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11#
发表于 2017-1-7 21:06:42 | 只看该作者
我是丙泊酚停的早,吸入后停

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12#
发表于 2017-1-8 13:30:50 | 只看该作者
我一般都是静脉诱导后,吸入麻醉维持直到苏醒。手术时间估计超过三小时得静吸复合以吸入为主静脉主要是镇静或主要镇痛,根据手术对病人刺激大小决定镇痛为主还是镇静为主。

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