小儿气管异物如何麻醉？

胡麻醉

请问前辈们小儿气管异物病人怎样麻醉，怎样行高频通气？

刘卫

曾用过羟丁酸钠和丙泊酚组合，现在羟丁酸钠没有了，用福尔利与丙泊酚组合。这种手术就是要强镇静，阵痛是次要的，当然和手术医师的配合也非常重要。高频我们和少用，不如把螺纹管接头与气管镜连在一起，加压吸氧效果和好。不过手术当中非常惊险，必须和手术医师密切配合。拙见，见笑。

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如用国产的气管镜，控制呼吸是做不了的，只能吸氧，保留呼吸，也常常会缺氧，心率下降也不足为奇。
最好的办法：指的是国产气管镜，单用8%七氟烷吸入最好，要进口的，要保持一定的麻醉深度，不然也会出现屏气等
进口的STORZ镜子不存在这个问题，我们全部采用常规麻醉：如中长链丙泊酚，瑞芬，司可林诱导，麻醉维持中长链丙泊酚+瑞芬+司可林。不加局麻，表麻。手控呼吸，从来不不会缺氧。