新青年麻醉论坛

 找回密码
 会员注册

QQ登录

只需一步,快速开始

快捷登录

搜索
热搜: 麻醉 视频 中级
查看: 5148|回复: 13
打印 上一主题 下一主题

脊椎骨折切复内固定术后涉及的其它专科的麻醉

[复制链接]
跳转到指定楼层
1#
发表于 2009-8-9 17:14:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
最近碰到一例胸12腰椎爆裂骨折在全麻下行切复内固定术后20天准备在硬腰联合麻醉下再次行双跟骨骨折切复内固定手术.请教这类手术病人行椎管麻醉的可行性?是不是直接上全麻安全些呢?!
楼主热帖

马上注册,享用更多功能,让你轻松玩转论坛

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?会员注册

x
2#
发表于 2009-8-9 19:46:15 | 只看该作者
一点想法,还是全麻安全省事。

活动公告:做任务得积分和权限(新手奖励计划) (←点击查看详情)

3#
发表于 2009-8-9 20:03:49 | 只看该作者
还是全麻保险,腰硬联合,腰麻,连硬麻都不安全骶麻又够不着.

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

4#
发表于 2009-8-9 20:30:48 | 只看该作者
全麻安全,效果更有保障

 友情提示:论坛资源下载与分享的详细说明  (←点击查看详情

5#
发表于 2009-8-9 21:11:46 | 只看该作者
全麻安全,效果有保障又无后顾之忧.

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

6#
发表于 2009-8-9 23:21:21 | 只看该作者
建议全麻,安全又无毒

 友情提示:论坛资源下载与分享的详细说明  (←点击查看详情

7#
发表于 2009-8-9 23:48:48 | 只看该作者
如果腰椎无异常,上次手术后也无神经并发症,椎管麻醉可行,效果好且术后恢复快。

 友情提示:论坛资源下载与分享的详细说明  (←点击查看详情

8#
发表于 2009-8-10 17:29:58 | 只看该作者
最好全麻,腰麻应该问题不是很大(胸12腰椎爆裂骨折在全麻下行切复内固定术,对腰麻应该没什么影响,而且是足部手术),如果能做下肢神经阻滞那就更好。
     这种情况 可以讲清各种麻醉方式的利弊,让患者自己选择麻醉方式。

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

9#
发表于 2009-8-10 18:30:56 | 只看该作者
支持全麻,安全第一,不要给自己找一些麻烦。

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

10#
发表于 2009-8-11 12:57:13 | 只看该作者
如果L3-4的地方不是第一次手术区域的话,既里手术切口区域不是太近的话,我建议可以实施腰麻。
但如果是上次的手术区域的话,还是全麻的好的。

 友情提示:论坛资源下载与分享的详细说明  (←点击查看详情

11#
 楼主| 发表于 2009-8-13 13:26:58 | 只看该作者
从安全角度出发,应该给全麻!
此病患因胸12腰椎体骨折在第一次手术前查体时已发现其并发了神经压迫致神经的损伤,前次的腰椎体骨折切复内固定术后神经症状虽有所改善,但还未完全恢复;鄙人最后经综合考虑:上次的手术部位较这次的腰34穿刺椎间隙有一定的距离,做的硬腰联合麻醉其对开始的腰麻实施也并无太大风险,只是在后续要追加硬外时要小心慎重些,故我给此病患在谨慎情况下实施了硬腰联合麻醉,在腰麻给药后2.5小时时根据麻醉平面的减退情况随硬外先给了2%的利多卡因3毫升试验剂量,后观察5分钟无异常情况下又追加了4毫升的2%利多卡因以满足手术需要.手术总共历时4小时结束,术中病人生命体征安好,麻效佳.

评分

1

查看全部评分

 友情提示:论坛资源下载与分享的详细说明  (←点击查看详情

12#
发表于 2009-8-15 22:49:50 | 只看该作者
没事那是你应该的!!但出事了那就是你万万不该!

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

13#
发表于 2009-8-16 10:21:17 | 只看该作者
我会选择全麻,这样还是安全些。

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

14#
发表于 2012-5-25 02:53:34 | 只看该作者
个人觉得椎管麻醉足矣!

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

您需要登录后才可以回帖 登录 | 会员注册

本版积分规则


论坛郑重声明 本站供网上自由讨论使用,所有个人言论并不代表本站立场,所发布资源均来源于网络,假若內容有涉及侵权,请联络我们。我们将立刻删除侵权资源,并向版权所有者致以诚挚的歉意!
收藏帖子 返回列表 联系我们 搜索 官方QQ群

QQ|关于我们|业务合作|手机版|新青年麻醉论坛 ( 浙ICP备19050841号-1 )

GMT+8, 2025-2-24 10:36 , Processed in 0.179644 second(s), 28 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表