腰硬联合麻醉持续时间问题

asianaaa · 发表于 2010-10-28 15:08:14

我在剖宫产手术中使用腰硬联合，常选择L2-3布比卡因一毫升，浓度是0.75，可是往往一个小时平面就明显下降了，这正常吗？布比卡因应该很长效的啊，另，昨天竟然遇到一个没有肌松的，而且硬膜外给药也不太有用。

蜡笔小新 · 发表于 2010-10-28 16:08:17

你用的剂量太小了。

kenshin · 发表于 2010-10-28 18:27:05

如果术程顺利的话，剖腹产应该45-60分钟完成足矣，那腰麻的剂量都可以满足了吧，不行就加硬外（本人愚见）

麻醉大虾 · 发表于 2010-10-28 20:08:47

2毫升好一些。后阻滞的区域先失效，一般腿部还麻呢，可腹部已失效了。

108820979 · 发表于 2010-10-28 21:21:23

你配布比卡因重比重液，作用时间长些

seemeagain · 发表于 2010-10-28 21:25:23

腰麻的优点是显而易见的，快速，麻醉阻滞深，平面易调节，肌肉松弛等。缺点也是一大堆，并发症多，神经损伤，药物对神经的毒性，很多奇怪的情况，明明有脑脊液回流，却没有明显的麻醉平面，还有一旦出现效果不好，再从硬膜外推药，往往也是没有效果。

ktm · 发表于 2010-10-28 21:41:19

量小了，另外重比重作用时间会更长一些。

asianaaa · 发表于 2010-10-29 15:00:14

0.75的浓度。剂量还小么？我们这儿都是1毫升，整个县十几个医院都是，另外，我感觉用0.75有点担心神经毒性呢

lmh322 · 发表于 2010-10-29 15:41:01

视患者身高及胖瞍情况常用0.75%布比1.2__1.5ml加脑脊液至2ml怀注入即可.效果较好.

asianaaa · 发表于 2010-10-29 18:51:52

你指的是剖宫产吗，那血压岂不是下的很厉害？

wang · 发表于 2010-10-31 19:10:19

视患者身高及胖瞍情况常用0.75%布比1.2-1.5ml加脑脊液至2ml怀注入即可.效果较好.

jy8553899 · 发表于 2010-10-31 19:20:40

细针可能没固定好，注射时没全注入蛛网膜下腔

love1120 · 发表于 2010-10-31 19:21:54

我们常用0.75%布比1.2-1.5ml加5的糖配成重不重注入即可.效果较好，时间也够做完手术。

zhu151548 · 发表于 2010-10-31 20:32:12

长效不代表麻醉平面固定后就同时消退！书得好好看看，不能片面

warmwang · 发表于 2010-11-3 18:27:35

我们用重比重0.5%布比1.5ML，效果很好的一般能维持几个小时
不过曾遇到一个手术结束时喊刀口疼的不知道什么原因（病人寒战很厉害，一直清醒）

		自动登录	找回密码
密码			会员注册