求教:剖宫产术后第8天出现的运动神经障碍

guaiwei1980

一产妇因疤痕子宫入院行剖宫产术，腰硬联合麻醉，选择L2-3穿刺，穿刺顺利，见脑脊液流出通畅，予1%耐乐品1.2ml用脑脊液1.2ml稀释注射，硬膜外置管顺利，无神经刺激症状，麻醉效果良好，术程顺利，术毕拔除硬外管送返病房，一周后出院，住院期间未诉异常。出院后第2天晚上平车返回医院，诉双下肢疼痛难忍，转综合医院行CT，MR未见椎管内异常，后神经内科于营养神经药物治疗，逐渐好转。不解为何术后第8天出现这样的症状，望各位前辈高手指点迷津！

cemencemen

镇痛泵什么时候拔的？

jh1y

双下肢疼痛难忍怎么能算运动神经障碍？单凭一个症状也难下结论，不见得就跟麻醉有关，有无更详细的病历资料？

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产妇高凝状态，术后还需注意下肢静脉血栓形成。术中无异常，术后7天内无神经刺激症状，可查看穿刺点周围皮肤有无异感及皮肤感觉减退，有无腰背疼痛，血象有无炎症表现。如上述情况都没有，单纯双下肢疼痛，我觉得不应当首先考虑麻醉并发症，还需排除下肢静脉血栓形成等。

cjc10

楼主，不要把什么东西都往自己的头上揽！！！！！

倦了

书上说的腰麻后有些并发症有点象，就是有异物进入到了脑脊液中。我以前有过腰麻史，到现在时不时的会有手掌大的地方有感觉异常，比如说会有点麻，或者说手碰到上面有点痛。因为自己现在从事这行，也就理解了，也没管。

qsj2008

应考虑是否有双下肢静脉栓塞，不应当是麻醉引起。

小麻将123

查超声深静脉血栓形成